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脑脊液白细胞校正(创伤性腰穿)

创伤性(血性)腰穿时,按外周血比例扣除混入的白细胞,估算真实脑脊液白细胞。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

经验法则约每 500–1000 红细胞扣 1 白细胞(血象正常时近似 1:700)。

适用场景

血性脑脊液中脑膜炎/出血的白细胞判读。

需要填写的项目

  • 脑脊液白细胞(/μL)
  • 脑脊液红细胞(/μL)
  • 外周血白细胞(×10⁹/L)
  • 外周血红细胞(×10¹²/L)

计算方法与公式

预计混入 WBC = CSF红细胞 ×(外周血WBC/外周血RBC);校正后 = 实测 − 预计混入。

填入脑脊液 WBC/RBC(/μL)与外周血 WBC(×10⁹/L)、RBC(×10¹²/L)。

结果判读与分层

经验法则约每 500–1000 红细胞扣 1 白细胞(血象正常时近似 1:700)。校正只是估算。

指南要点(原创整理)

  • 血性脑脊液中脑膜炎/出血的白细胞判读。
  • 预计混入 WBC = CSF红细胞 ×(外周血WBC/外周血RBC);
  • 经验法则约每 500–1000 红细胞扣 1 白细胞(血象正常时近似 1:700)。
  • 疑似中枢感染仍需糖/蛋白、培养、PCR 综合判断。
  • 外周血象异常时比值法更需谨慎。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 疑似中枢感染仍需糖/蛋白、培养、PCR 综合判断。
  • 外周血象异常时比值法更需谨慎。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式(教科书通用定义),公式已在本页明示,可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;为估算,疑似中枢感染需综合判断。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。