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钙代谢 / PTH 解读
高钙/低钙血症按 PTH 的病因分流、评估顺序与 CKD-MBD 模式。
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适用场景
钙异常时按‘钙+磷+PTH’定位病因、安排进一步检查。
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计算方法与公式
先校正白蛋白/离子钙;PTH 是分水岭:高钙 PTH↑→甲旁亢、PTH↓→恶性/维 D;低钙 PTH↓→甲旁减/低镁、PTH↑→维 D 缺乏/CKD。
按主题(评估/高钙/低钙/CKD-MBD)展示要点。
结果判读与分层
用校正钙/离子钙确认,再按 PTH 是否适当分流病因;低钙先纠低镁。
注意事项与局限
- 低白蛋白致假性低钙,须校正或测离子钙。
- PTH↓的高钙查 PTHrP/25-OH-D/1,25-D/蛋白电泳。
- 低钙先纠正低镁(否则 PTH 抵抗)。
- 不替代内分泌评估。
参考指南与出处
- 内分泌/肾脏病学教材;钙磷代谢与 CKD-MBD 通识
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 高/低钙按 PTH 分流病因、评估顺序与 CKD-MBD;先校正白蛋白/测离子钙、低钙先纠低镁,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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