Vías de atenciónTumor de los cordones sexuales-estroma del ovario · Cirugía

Tumor de los cordones sexuales-estroma del ovario · Cirugía

Decisión de abordaje quirúrgico / Ginecología / Oncología ginecológicaBasado en NCCN/ESGO

Tumor de células de la granulosa, etc. precoz joven preservación de la fertilidad (anexo ipsilateral + estadificación); deseo genésico cumplido HT-SOB + estadificación; el tipo estrogénico precisa valoración endometrial.

Base internacional — borrador pendiente de revisión por un médico hispanohablante. Los nodos son una síntesis de la lógica de la guía, no la guía literal. Para profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico.

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Paso 1 · Tipo + fertilidad + endocrino
¿Tipo? ¿Preservación de la fertilidad? ¿Síntomas endocrinos?

Vía completa

  1. [Decisión] Tipo + fertilidad + endocrino
    ¿Tipo? ¿Preservación de la fertilidad? ¿Síntomas endocrinos?
    • Tumor de células de la granulosa, etc., precoz, joven, desea preservar la fertilidadPrecoz joven → cirugía preservadora de la fertilidad
    • Deseo genésico cumplido/avanzadoDeseo genésico cumplido/avanzado → estadificación/citorreducción
    • Síntomas endocrinos (estrógeno/andrógeno) que precisan valoraciónTipo endocrino → valora el endometrio
  2. [Final] Precoz joven → cirugía preservadora de la fertilidad
    Tumor de células de la granulosa/de Sertoli-Leydig, etc., precoz y joven → cirugía preservadora de la fertilidad (anexo ipsilateral + estadificación); los tumores de células de la granulosa del adulto pueden recurrir tardíamente, seguimiento a largo plazo (inhibina B/AMH).
  3. [Final] Deseo genésico cumplido/avanzado → estadificación/citorreducción
    Deseo genésico cumplido/avanzado → histerectomía total + salpingooforectomía bilateral + estadificación/citorreducción; quimioterapia para la enfermedad avanzada/recurrente.
  4. [Final] Tipo endocrino → valora el endometrio
    Presentación estrogénica (tumor de células de la granulosa) → valora el endometrio pre/intraoperatoriamente (excluye hiperplasia/cáncer endometrial concurrente); las características androgénicas habitualmente regresan tras la cirugía.

Preguntas frecuentes

¿Qué problema clínico resuelve la vía Tumor de los cordones sexuales-estroma del ovario · Cirugía?
Tumor de células de la granulosa, etc. precoz joven preservación de la fertilidad (anexo ipsilateral + estadificación); deseo genésico cumplido HT-SOB + estadificación; el tipo estrogénico precisa valoración endometrial.
¿Cuáles son los pasos de decisión clave de Tumor de los cordones sexuales-estroma del ovario · Cirugía?
Tipo + fertilidad + endocrino
¿Qué recomendaciones de manejo puede dar Tumor de los cordones sexuales-estroma del ovario · Cirugía?
Precoz joven → cirugía preservadora de la fertilidad:Tumor de células de la granulosa/de Sertoli-Leydig, etc., precoz y joven → cirugía preservadora de la fertilidad (anexo ipsilateral + estadificación); los tumores de células de la granulosa del adulto pueden recurrir tardíamente, seguimiento a largo plazo (inhibina B/AMH).; Deseo genésico cumplido/avanzado → estadificación/citorreducción:Deseo genésico cumplido/avanzado → histerectomía total + salpingooforectomía bilateral + estadificación/citorreducción; quimioterapia para la enfermedad avanzada/recurrente.; Tipo endocrino → valora el endometrio:Presentación estrogénica (tumor de células de la granulosa) → valora el endometrio pre/intrao…
¿En qué guías se basa Tumor de los cordones sexuales-estroma del ovario · Cirugía?
Ovarian sex cord-stromal tumors (NCCN/ESGO; granulosa cell tumor inhibin follow-up) · Según: NCCN/ESGO
Referencias
  1. Ovarian sex cord-stromal tumors (NCCN/ESGO; granulosa cell tumor inhibin follow-up)
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