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Hemangioma hepático · Observar frente a resecar
Asintomático con imagen típica observar (sin potencial maligno, rotura rara); sintomático/gigante progresivo/diagnóstico incierto → resección o enucleación; Kasabach-Merritt/rotura urgencia.
Base internacional — borrador pendiente de revisión por un médico hispanohablante. Los nodos son una síntesis de la lógica de la guía, no la guía literal. Para profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico.
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Paso 1 · Tamaño/síntomas/certeza diagnóstica/complicaciones
¿Síntomas? ¿Tamaño/crecimiento? ¿Diagnóstico claro? ¿Complicaciones?
Vía completa
- [Decisión] Tamaño/síntomas/certeza diagnóstica/complicaciones¿Síntomas? ¿Tamaño/crecimiento? ¿Diagnóstico claro? ¿Complicaciones?
- Asintomático, diagnóstico claro (imagen típica) → Asintomático típico → observar
- Sintomático (compresión/dolor) / gigante y en aumento progresivo / diagnóstico incierto → Sintomático/gigante/incierto → resección/enucleación
- Kasabach-Merritt (coagulopatía de consumo) / rotura con sangrado → Kasabach-Merritt/rotura → urgencia
- [Final] Asintomático típico → observarAsintomático, imagen típica → observar y seguir (sin potencial maligno, la rotura es rara); la mayoría no necesita tratamiento.
- [Final] Sintomático/gigante/incierto → resección/enucleaciónSintomático/gigante en aumento progresivo/diagnóstico incierto (no puede excluirse la malignidad) → resección quirúrgica o enucleación (a lo largo de la seudocápsula, preservando el parénquima hepático); la embolización es una alternativa (reducción de volumen preoperatoria/no apto para cirugía).
- [Final] Kasabach-Merritt/rotura → urgenciaFenómeno de Kasabach-Merritt (trombocitopenia/coagulopatía de consumo) o rotura con sangrado → manejo urgente (embolización/cirugía) + corrige la coagulopatía.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué problema clínico resuelve la vía Hemangioma hepático · Observar frente a resecar?
- Asintomático con imagen típica observar (sin potencial maligno, rotura rara); sintomático/gigante progresivo/diagnóstico incierto → resección o enucleación; Kasabach-Merritt/rotura urgencia.
- ¿Cuáles son los pasos de decisión clave de Hemangioma hepático · Observar frente a resecar?
- Tamaño/síntomas/certeza diagnóstica/complicaciones
- ¿Qué recomendaciones de manejo puede dar Hemangioma hepático · Observar frente a resecar?
- Asintomático típico → observar：Asintomático, imagen típica → observar y seguir (sin potencial maligno, la rotura es rara); la mayoría no necesita tratamiento.; Sintomático/gigante/incierto → resección/enucleación：Sintomático/gigante en aumento progresivo/diagnóstico incierto (no puede excluirse la malignidad) → resección quirúrgica o enucleación (a lo largo de la seudocápsula, preservando el parénquima hepático); la embolización es una alternativa (reducción de volumen preoperatoria/no apto para cirugía).; Kasabach-Merritt/rotura → urgencia：Fenómeno de Kasabach-Merritt (trombocitopenia/coagulopatía de consumo) o rotura con sangrado → manejo urgente (embolización/cirugía) + corrige la coagul…
- ¿Qué situaciones de Hemangioma hepático · Observar frente a resecar requieren actuación inmediata?
- Kasabach-Merritt/rotura → urgencia：Fenómeno de Kasabach-Merritt (trombocitopenia/coagulopatía de consumo) o rotura con sangrado → manejo urgente (embolización/cirugía) + corrige la coagulopatía.
- ¿En qué guías se basa Hemangioma hepático · Observar frente a resecar?
- Hepatic hemangioma management (mostly observation; surgical indications and enucleation) · Según: Cirugía hepatobiliar
Referencias
- Hepatic hemangioma management (mostly observation; surgical indications and enucleation)
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