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Criptorquidia · Observar frente a orquidopexia

Decisión de abordaje quirúrgico / Urología pediátricaBasado en AUA / EAU pediátrica

< 6 meses observar; ≥ 6 meses no descendido y palpable → orquidopexia inguinal (idealmente 6–18 meses); no palpable → localización laparoscópica; las hormonas no de rutina.

Base internacional — borrador pendiente de revisión por un médico hispanohablante. Los nodos son una síntesis de la lógica de la guía, no la guía literal. Para profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico.

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Paso 1 · Edad + palpabilidad + tipo
¿Edad? ¿Testículo palpable? ¿Retráctil?

Vía completa

  1. [Decisión] Edad + palpabilidad + tipo
    ¿Edad? ¿Testículo palpable? ¿Retráctil?
    • < 6 meses, no descendido → < 6 meses → observar
    • ≥ 6 meses aún no descendido, palpable → Palpable → orquidopexia inguinal
    • ≥ 6 meses, no palpable → No palpable → localización laparoscópica
    • Testículo retráctil (descendible manualmente, permanece en el escroto) → Retráctil → seguimiento
  2. [Final] < 6 meses → observar
    < 6 meses → espera vigilante (algunos descienden espontáneamente); opera si sigue no descendido tras los 6 meses (corregidos); la terapia hormonal no se recomienda de rutina.
  3. [Final] Palpable → orquidopexia inguinal
    ≥ 6 meses, no descendido palpable → orquidopexia inguinal, idealmente completada en los 6–18 meses para reducir el riesgo de infertilidad y malignidad.
  4. [Final] No palpable → localización laparoscópica
    ≥ 6 meses, no palpable → localización laparoscópica diagnóstica; un testículo intraabdominal se fija (Fowler-Stephens por etapas si es preciso); maneja el muñón para un testículo atrófico/ausente; un testículo intraabdominal unilateral pospuberal puede extirparse.
  5. [Final] Retráctil → seguimiento
    Testículo retráctil → observar y seguir (habitualmente normal), revisión anual; algunos ascienden a testículo no descendido adquirido y precisan cirugía.

Preguntas frecuentes

¿Qué problema clínico resuelve la vía Criptorquidia · Observar frente a orquidopexia?
< 6 meses observar; ≥ 6 meses no descendido y palpable → orquidopexia inguinal (idealmente 6–18 meses); no palpable → localización laparoscópica; las hormonas no de rutina.
¿Cuáles son los pasos de decisión clave de Criptorquidia · Observar frente a orquidopexia?
Edad + palpabilidad + tipo
¿Qué recomendaciones de manejo puede dar Criptorquidia · Observar frente a orquidopexia?
< 6 meses → observar：< 6 meses → espera vigilante (algunos descienden espontáneamente); opera si sigue no descendido tras los 6 meses (corregidos); la terapia hormonal no se recomienda de rutina.; Palpable → orquidopexia inguinal：≥ 6 meses, no descendido palpable → orquidopexia inguinal, idealmente completada en los 6–18 meses para reducir el riesgo de infertilidad y malignidad.; No palpable → localización laparoscópica：≥ 6 meses, no palpable → localización laparoscópica diagnóstica; un testículo intraabdominal se fija (Fowler-Stephens por etapas si es preciso); maneja el muñón para un testículo atrófico/ausente; un testículo intraabdominal unilateral pospuberal puede extirparse.; Retráctil…
¿En qué guías se basa Criptorquidia · Observar frente a orquidopexia?
Cryptorchidism management (AUA; EAU/ESPU pediatric urology guidelines) · Según: AUA / EAU pediátrica
Referencias
  1. Cryptorchidism management (AUA; EAU/ESPU pediatric urology guidelines)
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