Morfología ovárica poliquística (MOP) — Ecografía

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1. [Decisión] Recuento folicular / volumen / edad
   ¿Recuento folicular / volumen ovárico / edad?（La MOP es uno de los dos de tres de Rotterdam (hiperandrogenismo/disfunción ovulatoria/MOP o AMH alta); quienes tienen hiperandrogenismo + oligomenorrea pueden diagnosticarse sin ecografía. Úsala solo > 8 años tras la menarquia (no en adolescentes, especificidad pobre). Informa el recuento folicular/volumen ovárico, excluye un folículo dominante ≥ 10 mm/cuerpo lúteo/quiste.）
   • Sonda de alta frecuencia (≥ 8 MHz) ETV: ≥ 20 folículos por ovario o volumen ≥ 10 mL → Cumple MOP
   • Por debajo del umbral folicular / solo volumen transabdominal ≥ 10 mL → Usa volumen ≥ 10 mL
   • Adolescente (< 8 años tras la menarquia) → Adolescentes: la ecografía no se usa para el diagnóstico
2. [Final] Cumple MOP
   Cumple MOP (guías 2018/2023: ETV de alta frecuencia ≥ 20 folículos por ovario, o volumen ovárico ≥ 10 mL): como un criterio de Rotterdam; diagnostica el SOP combinado con hiperandrogenismo/disfunción ovulatoria y exclusión de otras causas; la guía 2023 permite la AMH por encima del valor de referencia sustituir a la ecografía en adultas.
3. [Final] Usa volumen ≥ 10 mL
   Por debajo del umbral folicular; con imágenes transabdominales o de mala calidad, usa el volumen ovárico ≥ 10 mL (los folículos no pueden contarse de forma fiable); si no se cumple no es MOP, pero el SOP aún puede diagnosticarse por hiperandrogenismo + disfunción ovulatoria.
4. [Final] Adolescentes: la ecografía no se usa para el diagnóstico
   Adolescentes (< 8 años tras la menarquia): la ecografía/AMH no se usan para el diagnóstico (la morfología poliquística es frecuente, especificidad pobre); requiere ambos hiperandrogenismo + disfunción ovulatoria para diagnosticar, de lo contrario sigue como en riesgo.