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Parada cardíaca (SVCA) — Vía de manejo
Ritmo desfibrilable → desfibrila de inmediato, adrenalina tras la 2.ª descarga, amiodarona tras la 3.ª; no desfibrilable → sin desfibrilación, adrenalina precoz; trata las H y las T.
Base internacional — borrador pendiente de revisión por un médico hispanohablante. Los nodos son una síntesis de la lógica de la guía, no la guía literal. Para profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico.
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Paso 1 · ¿Es el ritmo desfibrilable?
¿Es el ritmo desfibrilable (FV / TV sin pulso frente a asistolia / AESP)?
💡 La RCP de alta calidad es lo central (comprime ≥ 5 cm, 100–120/min, 30:2, minimiza las interrupciones); comprobación de pulso/ritmo ≤ 10 s y cada 2 min. Causas reversibles (las H y las T): hipovolemia, hipoxia, hidrogeniones (acidosis), hipo/hiperpotasemia, hipotermia; neumotórax a tensión, taponamiento, tóxicos, trombosis (EP/coronaria).
Vía completa
- [Decisión] ¿Es el ritmo desfibrilable?¿Es el ritmo desfibrilable (FV / TV sin pulso frente a asistolia / AESP)?(La RCP de alta calidad es lo central (comprime ≥ 5 cm, 100–120/min, 30:2, minimiza las interrupciones); comprobación de pulso/ritmo ≤ 10 s y cada 2 min. Causas reversibles (las H y las T): hipovolemia, hipoxia, hidrogeniones (acidosis), hipo/hiperpotasemia, hipotermia; neumotórax a tensión, taponamiento, tóxicos, trombosis (EP/coronaria).)
- Desfibrilable (FV / TV sin pulso) → Desfibrilable → desfibrila de inmediato
- No desfibrilable (asistolia / AESP) → No desfibrilable → RCP + adrenalina
- [Final] Desfibrilable → desfibrila de inmediatoRitmo desfibrilable (FV / TV sin pulso): desfibrila de inmediato (bifásica 200 J; no retrases la descarga para dar fármacos — la adrenalina antes de la desfibrilación en realidad reduce la supervivencia) → RCP 2 min → tras la 2.ª descarga administra adrenalina 1 mg IV cada 3–5 min → tras la 3.ª descarga administra amiodarona 300 mg (luego 150 mg) o lidocaína; reevalúa cada 2 min y vuelve a desfibrilar si sigue siendo desfibrilable. Busca y trata las H y las T; con RCE → cuidados posparada (control específico de la temperatura / buscar la causa). Puede considerarse la desfibrilación secuencial doble en casos refractarios (no de rutina).
- [Final] No desfibrilable → RCP + adrenalinaRitmo no desfibrilable (asistolia / AESP): no desfibriles; RCP continua de alta calidad + adrenalina precoz 1 mg IV cada 3–5 min; coloca una vía aérea avanzada + capnografía con onda. Céntrate en buscar y corregir las causas reversibles (las H y las T — sobre todo en la AESP). Reevalúa el ritmo cada 2 min — si se vuelve desfibrilable, trátalo como desfibrilable. El marcapasos es ineficaz una vez producida la parada. Con RCE → cuidados posparada.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué problema clínico resuelve la vía Parada cardíaca (SVCA) — Vía de manejo?
- Ritmo desfibrilable → desfibrila de inmediato, adrenalina tras la 2.ª descarga, amiodarona tras la 3.ª; no desfibrilable → sin desfibrilación, adrenalina precoz; trata las H y las T.
- ¿Cuáles son los pasos de decisión clave de Parada cardíaca (SVCA) — Vía de manejo?
- ¿Es el ritmo desfibrilable?
- ¿Qué recomendaciones de manejo puede dar Parada cardíaca (SVCA) — Vía de manejo?
- Desfibrilable → desfibrila de inmediato:Ritmo desfibrilable (FV / TV sin pulso): desfibrila de inmediato (bifásica 200 J; no retrases la descarga para dar fármacos — la adrenalina antes de la desfibrilación en realidad reduce la supervivencia) → RCP 2 min → tras la 2.ª descarga administra adrenalina 1 mg IV cada 3–5 min → tras la 3.ª descarga administra amiodarona 300 mg (luego 150 mg) o lidocaína; reevalúa cada 2 min y vuelve a desfibrilar si sigue siendo desfibrilable. Busca y trata las H y las T; con RCE → cuidados posparada (control específico de la temperatura / buscar la causa). Puede considerarse la desfibrilación secuencial doble en casos refractarios (no de rutina).; No desfibrilab…
- ¿Qué situaciones de Parada cardíaca (SVCA) — Vía de manejo requieren actuación inmediata?
- Desfibrilable → desfibrila de inmediato:Ritmo desfibrilable (FV / TV sin pulso): desfibrila de inmediato (bifásica 200 J; no retrases la descarga para dar fármacos — la adrenalina antes de la desfibrilación en realidad reduce la supervivencia) → RCP 2 min → tras la 2.ª descarga administra adrenalina 1 mg IV cada 3–5 min → tras la 3.ª descarga administra amiodarona 300 mg (luego 150 mg) o lidocaína; reevalúa cada 2 min y vuelve a desfibrilar si sigue siendo desfibrilable. Busca y trata las H y las T; con RCE → cuidados posparada (control específico de la temperatura / buscar la causa). Puede c…
- ¿En qué guías se basa Parada cardíaca (SVCA) — Vía de manejo?
- 2025 AHA Advanced Cardiovascular Life Support / cardiac arrest guidelines · Según: 2025 AHA SVCA
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