什么是根管治疗，为什么要做
根管治疗是针对牙髓（牙神经）和根尖周围组织发生病变时，清除感染物质、充填根管以保留患牙的治疗方式。常见适应症包括：深龋导致的牙髓炎（剧烈自发痛、夜间痛）、牙髓坏死、根尖周炎（牙根尖区感染、咬合痛、肿胀）以及部分需要做牙冠修复的牙齿。整个疗程通常需要2至3次复诊，有时更多，每次间隔数天至数周不等。
治疗前：你需要告诉医生的事
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就诊前请主动告知医生以下情况：是否对局麻药（如利多卡因、阿替卡因）过敏或有不良反应史；是否正在服用抗凝药（如华法林、阿司匹林）、双磷酸盐类药物（用于骨质疏松或肿瘤治疗）、免疫抑制剂等；是否患有心脏病、糖尿病、高血压、凝血障碍；是否处于妊娠期。这些情况可能影响麻醉方案、治疗时机和用药选择，医生需要提前评估。
治疗中：配合医生能减少不适
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治疗过程中如有明显疼痛，请立即举手示意，不要强忍——麻醉不够时医生可以补注。口腔内会放置橡皮障（一块薄橡胶隔离布），这是保护你的安全措施，能防止器械和冲洗液误吞，不必紧张。治疗期间请保持相对静止，避免突然转头或吞咽，配合张口幅度要求。若感到憋气或不适，同样举手示意暂停。
治疗后：这些症状属于正常反应
根管治疗后出现轻至中度的咬合痛、叩击痛或酸胀感，通常在3至5天内逐渐缓解，这是正常的术后炎症反应（称为"根管治疗后疼痛"）。麻药消退后的2至4小时内局部可能有轻微酸麻感。遵医嘱服用止痛药（如布洛芬）可缓解不适。在牙冠修复完成之前，应避免用患牙咀嚼硬物，因为未做牙冠的根管治疗牙齿脆性较高，容易折裂，折裂后往往无法保留。
出现这些情况，请立即联系医生或就诊
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以下为需要紧急处理的警示信号：
一、治疗后疼痛不仅未减轻，反而在48小时后持续加剧，伴有明显肿胀、发热（体温超过38摄氏度）。
二、面颊部、下颌或颈部出现明显肿胀、皮肤发红发热，张口受限，吞咽困难——这可能提示感染扩散，需紧急处理。
三、治疗后出血难以控制，超过20分钟不能止住。
四、感觉有细小金属器械（锉针）松脱或吞咽，请告知医生并酌情就诊急诊。
五、出现麻醉药过敏反应：皮疹、呼吸困难、心跳加速，请立即拨打120。
建议就诊科室
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根管治疗由口腔科（牙体牙髓科）负责。若所在医院口腔科有细分，牙体牙髓科是最直接对口的专科。如治疗后出现感染扩散、颌面部肿胀等严重并发症，可能需要转诊至口腔颌面外科处理。复诊时请携带之前的牙片（X光片）以便医生对比。
常见问题解答
根管治疗做完就彻底好了吗？
不是。根管治疗完成后，患牙必须及时进行牙冠（烤瓷冠或全瓷冠）修复，否则牙齿因失去牙髓滋养而变脆，极易折断。医生通常建议在根充后1至2个月内完成冠修复。
整个疗程要来几次？每次要多久？
常规需要2至3次复诊，每次约30至60分钟，复杂病例（弯曲根管、再治疗）可能更多次。两次之间会在根管内封入消毒药物，期间应按时复诊，避免自行提前取药。
治疗期间可以正常饮食吗？
麻药完全消退前（通常2至4小时）避免进食，防止咬伤麻木的口腔黏膜。根管治疗过程中患牙会有临时填充物，应避免用患侧咀嚼硬、黏、韧的食物，防止临时填充物脱落或牙齿折裂。
根管治疗一定很痛吗？
现代根管治疗在充分局部麻醉下进行，大多数患者在治疗中不会感到明显疼痛。部分急性炎症期的牙齿麻醉效果可能稍差，医生会采取额外措施。如果你非常紧张，可以提前告知医生，必要时可考虑镇静辅助。