病例挑战 · 感染 / 消化 / 重症 · 教学
艰难梭菌结肠炎(CDI)路径 · 病例挑战
给定一例病例,按诊疗路径逐步做出处置,系统即时判对错并评分。 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径。
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病例 #1感染 / 消化 / 重症
📋 病例资料
- 严重度分级非重症–重症
资料取自本路径已审校的节点文字。请按流程逐步做出正确处置。
第 1 / 1 步 · 严重度分级
严重度?(WBC/肌酐 / 暴发征象)
💡 抗生素相关、毒素产生性 C. difficile 感染(CDI);诱因:抗生素、高龄、PPI、住院。腹泻(≥3 次稀便/24h)+痉挛痛/低热/白细胞↑;谱:无症状携带→假膜性结肠炎→暴发(中毒性巨结肠/肠梗阻/穿孔/休克)。诊断:有意义腹泻者查粪 NAAT+毒素 EIA(勿查无症状/成形便)。严重度:非重症(WBC<15×10⁹ 且肌酐<1.5 mg/dL)/重症(WBC≥15 或肌酐≥1.5)/暴发(低血压休克/肠梗阻/巨结肠)。
教学用途 · 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径,供执业医师/规培学习参考,不替代临床判断与当地协议。