病例挑战 · 消化 / 胃肠外科 / 重症 · 教学
急性结肠假性梗阻(Ogilvie)路径 · 病例挑战
给定一例病例，按诊疗路径逐步做出处置，系统即时判对错并评分。 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径。
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病例 #1消化 / 胃肠外科 / 重症
📋 病例资料
- 有无缺血/穿孔无缺血穿孔（先保守/新斯的明）
资料取自本路径已审校的节点文字。请按流程逐步做出正确处置。
第 1 / 1 步 · 有无缺血/穿孔
有无缺血/穿孔/腹膜炎；保守 24–48h 反应？
💡 急性结肠假性梗阻（Ogilvie）=结肠（尤盲肠/右半）大量扩张而无机械梗阻，自主神经失衡所致；多见于住院/术后（剖宫产、骨科）/重症/电解质紊乱/药物（阿片、抗胆碱）。穿孔风险随盲肠径增：<12cm~0%、12–14cm~7%、>14cm~23%。诊断：腹平片（盲肠扩张），**CT+口服/直肠造影剂排除机械梗阻**、查缺血/穿孔。
教学用途 · 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径，供执业医师/规培学习参考，不替代临床判断与当地协议。