🩹 HAS-BLED — risque hémorragique sous anticoagulant

Destiné aux patients en fibrillation atriale sous anticoagulant ou sur le point de l'être, pour évaluer le risque hémorragique et préparer la discussion avec le médecin

1. 1. Hypertension artérielle non contrôlée (pression artérielle systolique durablement supérieure à 160 mmHg)

2. 2. Insuffisance rénale (dialyse au long cours, transplantation rénale, ou créatininémie nettement élevée)

3. 3. Insuffisance hépatique (cirrhose, ou élévation marquée de la bilirubine ou des transaminases)

4. 4. Antécédent d'accident vasculaire cérébral

5. 5. Antécédent hémorragique ou prédisposition au saignement (hémorragie grave antérieure, anémie, tendance aux saignements)

6. 6. INR instable (sous warfarine : INR fluctuant, temps passé dans la zone thérapeutique insuffisant)

7. 7. Âge supérieur à 65 ans

8. 8. Prise concomitante de médicaments majorant le risque hémorragique (antiagrégant plaquettaire tel qu'aspirine ou clopidogrel, ou anti-inflammatoire non stéroïdien)

9. 9. Consommation excessive d'alcool (8 verres standard ou plus par semaine)

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Source: Score HAS-BLED d'évaluation du risque hémorragique sous anticoagulant