Défi clinique · Neurologie / Urgences / Nutrition · enseignement
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Neurologie / Urgences / Nutrition
📋 Données du cas
- Encéphalopathie de Gayet-Wernicke suspectée ?Critères non remplis
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Encéphalopathie de Gayet-Wernicke suspectée ?
Terrain à risque + signes neurologiques — l'encéphalopathie de Gayet-Wernicke est-elle suspectée (critères de Caine) ?
💡 Urgence neurologique par carence en thiamine (vitamine B1). La triade (troubles de la conscience + ophtalmoplégie ou nystagmus + ataxie) n'est complète que dans environ 16 % des cas — ne pas l'attendre ; les troubles de la conscience sont le signe le plus fréquent ; sans traitement, l'évolution se fait vers un syndrome de Korsakoff (atteinte mnésique définitive). Terrains à risque : alcoolisme avec dénutrition, chirurgie bariatrique, hyperémèse gravidique, dialyse, cancer, vomissements prolongés. Critères de Caine (au moins 2 sur 4, sensibilité de 85 %) : carence nutritionnelle, anomalie oculomotrice, dysfonction cérébelleuse, altération de la conscience ou de la mémoire.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.