Défi clinique · Imagerie / Médecine fœtale / Médecine materno-fœtale · enseignement

Séquence de perfusion artérielle inversée du jumeau (jumeau acardiaque) · défi clinique

À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.

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Cas n° 1Imagerie / Médecine fœtale / Médecine materno-fœtale
📋 Données du cas
  • Rapport pondéral et fonction cardiaque du jumeau pompeRapport pondéral inférieur à 70 % et jumeau pompe sans insuffisance cardiaque
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Rapport pondéral et fonction cardiaque du jumeau pompe
Quels sont le rapport pondéral entre le jumeau acardiaque et le jumeau pompe, et la fonction cardiaque de ce dernier ?
💡 La séquence de perfusion artérielle inversée ne s'observe que dans les grossesses monochoriales. L'un des jumeaux est acardiaque (cœur absent ou rudimentaire, extrémité céphalique et partie supérieure du corps absentes) et se trouve perfusé à contre-courant par le jumeau pompe à travers une anastomose artério-artérielle (le Doppler montre un flux inversé vers le jumeau acardiaque). Elle complique environ 1 % des grossesses monochoriales. Le jumeau pompe est exposé à une insuffisance cardiaque à haut débit, à un hydramnios, à une prématurité, à une anasarque et à un retard de croissance. Éliminer au préalable une anomalie chromosomique chez le jumeau pompe.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.