Défi clinique · Décision chirurgicale / Chirurgie thyroïdienne / Endocrinologie · enseignement

Nodule thyroïdien — surveillance ou chirurgie et étendue de l'exérèse · défi clinique

À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.

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Cas n° 1Décision chirurgicale / Chirurgie thyroïdienne / Endocrinologie
📋 Données du cas
  • Risque échographique et taille, cytologie de Bethesda, compression et fonctionBethesda V ou VI (suspect ou malin)
  • Bethesda V ou VI · étendue de l'exérèseCancer différencié à faible risque de 1 à 4 cm, unilatéral, sans extension extrathyroïdienne ni adénopathie
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 2 · Risque échographique et taille, cytologie de Bethesda, compression et fonction
Quels sont le risque échographique et la taille (indication de cytoponction), la classe de Bethesda et l'existence d'une compression ou d'une hyperfonction ?
💡 Seuils de taille pour la cytoponction : au moins 1 cm pour les nodules à forte suspicion, 1 à 1,5 cm pour les nodules à suspicion intermédiaire, au moins 1,5 cm pour les nodules à faible suspicion, au moins 2 cm ou surveillance pour les nodules à très faible suspicion ; les nodules d'allure bénigne ne nécessitent pas de cytoponction.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.