Défi clinique · ORL / Urgences · enseignement
Abcès péri-amygdalien (phlegmon) — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1ORL / Urgences
📋 Données du cas
- Atteinte des voies aériennes ou extension cervicale profonde ?Patient stable, abcès localisé
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Atteinte des voies aériennes ou extension cervicale profonde ?
Existe-t-il une atteinte des voies aériennes ou un abcès constitué ?
💡 Infection cervicale profonde la plus fréquente de l'adolescent et de l'adulte jeune, le plus souvent secondaire à une amygdalite aiguë, à flore mixte (streptocoque bêta-hémolytique du groupe A au premier plan et anaérobies buccaux). Odynophagie unilatérale intense évoluant depuis quelques jours + otalgie homolatérale + fièvre, **trismus (signe caractéristique, présent dans environ deux tiers des cas, qui le distingue d'une simple amygdalite)**, voix de « patate chaude », hypersialorrhée, halitose ; à l'examen, amygdale refoulée en dedans et en bas, voussure du voile du palais et luette déviée du côté opposé. Diagnostic clinique ± échographie ou scanner avec injection (extension, recherche d'une infection cervicale profonde).
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.