Défi clinique · Hépato-gastro-entérologie / Médecine vasculaire / Chirurgie · enseignement
Ischémie mésentérique aiguë — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Hépato-gastro-entérologie / Médecine vasculaire / Chirurgie
📋 Données du cas
- Ischémie mésentérique aiguë suspectée ?Ischémie mésentérique aiguë suspectée
- Confirmation et prise en charge initialeAbsente (revascularisation envisageable)
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 2 · Ischémie mésentérique aiguë suspectée ?
Devant une douleur abdominale disproportionnée par rapport aux signes, une ischémie mésentérique aiguë est-elle suspectée ?
💡 Une douleur abdominale brutale et intense contrastant avec la pauvreté de l'examen (« pain out of proportion ») doit faire traiter comme une ischémie mésentérique aiguë jusqu'à preuve du contraire. Causes : embolie artérielle (environ 50 %), thrombose artérielle (15 à 25 %), thrombose veineuse (5 à 15 %), forme non occlusive (NOMI, chez les patients de réanimation ou sous vasopresseurs). L'élévation du lactate et des CPK est tardive et non spécifique.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.