Défi clinique · Urgences / Brûlures / Réanimation · enseignement
Brûlure étendue (formule de Parkland) — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Urgences / Brûlures / Réanimation
📋 Données du cas
- Existe-t-il un risque pour les voies aériennes ou une lésion d'inhalation ?Pas de risque pour les voies aériennes, remplissage selon la surface brûlée
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Existe-t-il un risque pour les voies aériennes ou une lésion d'inhalation ?
Existe-t-il un risque pour les voies aériennes ou une lésion d'inhalation ?
💡 Chez un brûlé, appliquer d'abord la séquence ABC du traumatisé. Surface corporelle brûlée : règle des neuf (adulte : tête 9 %, chaque membre supérieur 9 %, faces antérieure et postérieure du tronc 18 % chacune, chaque membre inférieur 18 %, périnée 1 %), règle de la paume (environ 1 %), table de Lund-Browder chez l'enfant (dont la tête représente une part plus importante) ; ne comptabiliser que les brûlures du deuxième et du troisième degré. **Formule de Parkland : 4 mL × poids (kg) × % de surface brûlée de Ringer lactate sur les 24 h suivant la brûlure, dont la moitié sur les 8 premières heures et la moitié sur les 16 heures suivantes** (2 à 4 mL selon l'ABLS) ; titrer sur la diurèse (0,5 mL/kg/h chez l'adulte, 1 mL/kg/h chez l'enfant de moins de 30 kg) en évitant le remplissage excessif.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.