Défi clinique · Urgences / Toxicologie / Psychiatrie · enseignement

Intoxication au lithium — prise en charge · défi clinique

À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.

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Cas n° 1Urgences / Toxicologie / Psychiatrie

📋 Données du cas

SévéritéForme légère à modérée

Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.

Étape 1 / 1 · Sévérité

Quelle est la sévérité (neurotoxicité, lithémie, type d'intoxication) ?

💡 La fenêtre thérapeutique est étroite (0,6 à 1,2 mEq/L). On distingue les formes aiguës, aiguës sur chronique et chroniques (déshydratation, insuffisance rénale aiguë, AINS, thiazidiques ou IEC entraînant une accumulation ; les formes chroniques sont plus dangereuses et symptomatiques à des concentrations plus basses). La neurotoxicité domine : tremblement (le plus fréquent) puis ataxie, hyperréflexie ou clonus, troubles de la conscience, dysarthrie, convulsions et coma ; un syndrome neurologique irréversible induit par le lithium (SILENT) est possible. Dans les formes aiguës, l'atteinte peut être retardée (pénétration cérébrale en 24 h).

Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.