Défi clinique · Urgences / Toxicologie / Pédiatrie · enseignement
Intoxication au fer — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Urgences / Toxicologie / Pédiatrie
📋 Données du cas
- SévéritéForme légère à modérée (sans toxicité systémique)
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Sévérité
Quelle est la sévérité (sidérémie, symptômes, quantité ingérée) ?
💡 Cinq phases : ① digestive (0 à 6 h, effet caustique avec hématémèse et rectorragies, pertes liquidiennes) ② latence (6 à 24 h, amélioration apparente mais acidose déjà installée) ③ acidose et choc (6 à 72 h, acidose métabolique à trou anionique élevé, troubles de la coagulation, défaillance multiviscérale) ④ hépatotoxicité (12 à 96 h, élévation des transaminases puis insuffisance hépatique) ⑤ tardive (2 à 8 semaines, sténose pylorique ou intestinale). L'ingestion accidentelle est fréquente chez l'enfant. Diagnostic : sidérémie à 4–6 h, radiographie d'abdomen sans préparation (comprimés radio-opaques), recherche d'une acidose à trou anionique élevé, surveillance du bilan hépatique pendant 5 jours.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.