Défi clinique · Endocrinologie / Urgences / Réanimation · enseignement
État hyperosmolaire hyperglycémique — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Endocrinologie / Urgences / Réanimation
📋 Données du cas
- Diagnostic de l'EHH (quatre critères)Tableau plutôt d'acidocétose ou forme mixte
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Diagnostic de l'EHH (quatre critères)
Les critères diagnostiques de l'EHH sont-ils remplis ?
💡 Quatre critères : ① glycémie ≥ 33,3 mmol/L (600 mg/dL) ; ② osmolalité plasmatique efficace > 320 mOsm/kg (osmolalité efficace = 2 × Na + glycémie en mmol/L) ; ③ absence de cétose marquée (bêta-hydroxybutyrate < 3,0 mmol/L ou cétonurie ≤ 2+) ; ④ absence d'acidose (pH ≥ 7,3, HCO₃⁻ ≥ 15 mmol/L). Le degré d'altération de la conscience est corrélé à l'osmolalité.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.