Défi clinique · Rhumatologie / Ophtalmologie / Neurologie · enseignement
Artérite à cellules géantes (maladie de Horton) — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Rhumatologie / Ophtalmologie / Neurologie
📋 Données du cas
- Artérite à cellules géantes suspectée ?Suspectée (élévation de la VS ou de la CRP, ou tableau typique)
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Artérite à cellules géantes suspectée ?
Après 50 ans, céphalées temporales ou claudication de la mâchoire ± signes visuels — une artérite à cellules géantes est-elle suspectée ?
💡 Vascularite des vaisseaux de moyen et gros calibre après 50 ans (souvent associée à une pseudopolyarthrite rhizomélique). Forme céphalique : céphalée d'apparition récente, sensibilité du scalp ou de l'artère temporale, claudication de la mâchoire (douleur à la mastication, à haut risque de cécité) ; forme oculaire : amaurose transitoire ou diplopie pouvant évoluer vers une cécité définitive (neuropathie optique ischémique antérieure) — urgence ophtalmologique. VS et CRP nettement élevées, thrombocytose. Diagnostic : biopsie de l'artère temporale (examen de référence, pouvant rester positive 1 à 2 semaines après le début des corticoïdes) ou échographie de l'artère temporale (signe du halo).
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.