Défi clinique · Neurologie / Réanimation / Urgences · enseignement
Syndrome de Guillain-Barré — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Neurologie / Réanimation / Urgences
📋 Données du cas
- Atteinte respiratoire ou bulbaire ?Forme légère, stable, sans atteinte respiratoire
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Atteinte respiratoire ou bulbaire ?
Devant une paralysie flasque ascendante aiguë, existe-t-il une atteinte respiratoire ou bulbaire, ou une progression rapide ?
💡 Polyradiculonévrite aiguë d'origine immunitaire ; environ 65 % des cas sont précédés d'une infection (1 à 3 semaines auparavant). Paralysie flasque ascendante bilatérale avec aréflexie ostéotendineuse ± troubles sensitifs ; l'atteinte peut toucher les muscles respiratoires, bulbaires et faciaux ainsi que le système neurovégétatif (troubles du rythme, variations tensionnelles). Le diagnostic est clinique (critères d'Asbury) ; arguments : dissociation albumino-cytologique du liquide céphalorachidien (protéinorachie élevée, cellularité normale ; elle peut n'apparaître qu'au bout d'une semaine et manque dans environ 10 % des cas) et électroneuromyogramme. **Il s'agit d'une urgence nécessitant une surveillance en réanimation.**
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.