Défi clinique · Hématologie-oncologie / Infectiologie / Urgences · enseignement

Neutropénie fébrile — prise en charge · défi clinique

À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.

← Voir le diagramme completSelon IDSA / MASCC
Cas n° 1Hématologie-oncologie / Infectiologie / Urgences
📋 Données du cas
  • Confirmation + stratification MASCCRisque élevé (MASCC < 21 ou instabilité)
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Confirmation + stratification MASCC
La neutropénie fébrile est-elle confirmée et quel est le niveau de risque selon le score MASCC ?
💡 Fièvre = température buccale ≥ 38,3 °C en une mesure, ou ≥ 38,0 °C pendant au moins 1 h ; neutropénie = polynucléaires neutrophiles < 500/µL (ou < 1000 avec une baisse attendue en dessous de 500 dans les 48 h). Il s'agit d'une urgence oncologique. Réaliser sans délai un examen clinique, deux séries d'hémocultures (dont une sur le cathéter veineux central), les prélèvements et l'imagerie orientés — sans que cela retarde l'antibiothérapie. MASCC ≥ 21 = risque faible, < 21 = risque élevé.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.