Défi clinique · ORL / Urgences · enseignement
Épistaxis — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1ORL / Urgences
📋 Données du cas
- Origine antérieure ou postérieure ?Origine antérieure, repérable ou spontanément résolutive
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Origine antérieure ou postérieure ?
Après les premiers gestes de compression — l'origine est-elle antérieure ou postérieure ? Quel est l'état des voies aériennes ?
💡 Plus de 90 % des épistaxis sont antérieures (tache vasculaire de Kiesselbach, le plus souvent spontanément résolutives) ; les formes postérieures (artère sphénopalatine) sont plus abondantes, parfois bilatérales, s'écoulent vers le pharynx et exposent davantage les voies aériennes. Évaluer d'abord les voies aériennes et les constantes (une épistaxis postérieure abondante menace les voies aériennes). **Premiers gestes : position assise penchée en avant, compression continue de la partie cartilagineuse du nez (sous les os propres) pendant 10 à 15 min sans relâcher** + vasoconstricteur local (oxymétazoline ou coton adrénaliné).
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.