Défi clinique · Imagerie / Gynécologie / IRM · enseignement

Endométriose profonde — imagerie (#Enzian) · défi clinique

À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.

← Voir le diagramme completSelon #Enzian 2021 / IDEA

Cas n° 1Imagerie / Gynécologie / IRM

📋 Données du cas

Localisation par échographie ou IRMAtteinte profonde de plusieurs compartiments (ligaments utéro-sacrés, cloison recto-vaginale, intestin, vessie, uretère)

Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.

Étape 1 / 1 · Localisation par échographie ou IRM

Quelle est la localisation à l'échographie endovaginale ou à l'IRM (selon les compartiments #Enzian) ?

💡 L'endométriose profonde se définit par une infiltration de plus de 5 mm. **L'IRM est l'examen de référence pour la localisation et le bilan préopératoire** : nodules ou plaques fibreuses en hyposignal T2, à contours stellaires ; petits foyers en hypersignal T1 ou T2 correspondant aux glandes ectopiques ; séquences T1 avec saturation de la graisse pour les endométriomes (hypersignal T1 avec signe du « shading » en T2). L'échographie endovaginale (consensus IDEA) atteint des performances proches de celles de l'IRM pour la charnière recto-sigmoïdienne, les ligaments utéro-sacrés et la cloison recto-vaginale.

Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.