Défi clinique · Neurologie / Urgences / Imagerie · enseignement
Thrombose veineuse cérébrale — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
← Voir le diagramme completSelon AHA / ESO
Cas n° 1Neurologie / Urgences / Imagerie
📋 Données du cas
- L'imagerie confirme-t-elle le diagnostic ?Angioscanner ou angio-IRM veineuse confirmant la thrombose
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · L'imagerie confirme-t-elle le diagnostic ?
Thrombose veineuse cérébrale suspectée — l'imagerie confirme-t-elle le diagnostic ?
💡 La thrombose des sinus duraux ou des veines cérébrales gêne le drainage veineux et entraîne une hypertension intracrânienne et des infarctus veineux, éventuellement hémorragiques. Les céphalées sont le symptôme le plus fréquent (parfois isolées, parfois associées à un déficit focal, des crises convulsives, un œdème papillaire ou un coma) et le tableau peut mimer un AVC, une hémorragie méningée ou une tumeur. Facteurs de risque : thrombophilie, grossesse et post-partum, contraception orale, cancer, infection (otite moyenne, mastoïdite, sinusite — formes septiques), déshydratation. Le scanner sans injection est souvent normal (thrombus dense ou signe du cordon dans environ un tiers des cas seulement : ne pas s'y fier).
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.