Défi clinique · Imagerie / Oncogynécologie / IRM · enseignement
Cancer du col de l'utérus — stadification par IRM (FIGO 2018) · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Imagerie / Oncogynécologie / IRM
📋 Données du cas
- Stadification locale par IRMLimité au col ou aux deux tiers supérieurs du vagin, anneau stromal continu, sans atteinte paramétriale
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Stadification locale par IRM
Stadification locale par IRM : envahissement paramétrial, taille, extension, ganglions ?
💡 La classification FIGO 2018 intègre l'imagerie et l'anatomopathologie ; **l'IRM est l'examen de première intention pour la stadification locale** (taille tumorale, profondeur d'infiltration stromale, atteinte des paramètres, du vagin et de la paroi pelvienne, hydronéphrose, vessie et rectum). **Signe clé : un anneau stromal cervical en hyposignal T2 continu exclut l'envahissement paramétrial ; son interruption ou des travées signent l'envahissement paramétrial (stade IIB)** (les coupes axiales obliques sont les plus performantes). Les ganglions sont évalués par IRM ou TEP-TDM, leur atteinte définissant le stade IIIC. Attention à la surestimation liée à l'œdème post-biopsie ou aux tumeurs volumineuses.
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.