Défi clinique · Cardiologie / Réanimation / Urgences · enseignement
Choc cardiogénique — prise en charge · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Cardiologie / Réanimation / Urgences
📋 Données du cas
- Stade SCAI · hypoperfusion déjà installée ?C–E : hypoperfusion ou choc installé
Les données proviennent du texte révisé de cette voie. Parcourez la voie étape par étape.
Étape 1 / 1 · Stade SCAI · hypoperfusion déjà installée ?
Quel est le stade SCAI ? Une hypoperfusion est-elle déjà installée ?
💡 Dysfonction cardiaque → bas débit → hypoperfusion des organes (l'infarctus en est la cause dans environ 80 % des cas, le STEMI au premier plan). Diagnostic : hypotension (PAS ≤ 90 mmHg pendant au moins 30 min, ou nécessité d'un traitement vasoactif pour maintenir une PAS > 90) + signes d'hypoperfusion (extrémités froides, troubles de la conscience, oligurie, lactate ≥ 2). Il existe des **« chocs normotensifs »** (hypoperfusion sans hypotension), de pronostic encore plus défavorable. SCAI : A à risque / B pré-choc (hypotension sans hypoperfusion) / C forme classique (hypoperfusion nécessitant éventuellement un traitement ou un dispositif) / D aggravation / E état critique (dont l'arrêt cardiaque).
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.