Défi clinique · Imagerie / Gynécologie / Échographie · enseignement
Torsion annexielle — diagnostic en imagerie · défi clinique
À partir d'un cas, parcourez la voie de soins étape par étape ; l'outil vérifie chaque choix et note. Décisions et justifications issues des voies de soins révisées de ce site.
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Cas n° 1Imagerie / Gynécologie / Échographie
📋 Données du cas
- Douleur pelvienne aiguë · signes de torsionSignes non spécifiques seulement, mais forte suspicion clinique
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Étape 1 / 1 · Douleur pelvienne aiguë · signes de torsion
Douleur pelvienne aiguë — existe-t-il des signes spécifiques de torsion ?
💡 Torsion annexielle ou ovarienne, dont l'échographie est l'examen de première intention. Signes non spécifiques : ovaire augmenté de volume, position anormale, kyste hémorragique ou lésion « point de traction », épanchement pelvien. **Signes spécifiques, par ordre d'apparition : ① signe du tourbillon ou de la cible au niveau du pédicule tordu (le plus spécifique, visible à tous les stades) ; ② signe de la couronne folliculaire (paroi folliculaire épaissie et hyperéchogène de 1 à 2 mm, stade précoce) ; ③ œdème stromal avec refoulement périphérique des follicules ; ④ disparition du signal Doppler (stade tardif).** Attention : une vascularisation conservée n'écarte pas la torsion (double vascularisation, caractère intermittent).
Usage pédagogique. Les décisions et leur base proviennent des voies de soins révisées de ce site ; destiné aux professionnels/internes, ne remplace pas le jugement clinique ni les protocoles locaux.