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손목터널 증후군 · 보존 대 감압

경–중등도는 → 부목·주사. 중증(무지구 위축·근전도의 탈신경)이나 보존 실패는 → 손목터널 감압(개방·내시경). 급성 압박은 응급 감압한다.

근거: AAOS· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.

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  1. 【판단】+
    (신경/? EMG)+?
    • 경–중등도(간헐적 저림, 위축·탈신경 없음) → 중 →
    • 중증(지속적 저림, 무지구 위축·근력 저하, 근전도 탈신경) 또는 보존 실패 → 중증·실패 → 손목터널 감압
    • 급성(골절·혈종 후 급성 손목터널) → 급성 → 응급
  2. 【종점】중 →
    경–중등도는 → 보존 치료: 중립위 야간 부목, 활동 조절, 손목터널 내 부신피질호르몬 주사(단기 경구 스테로이드도 가능). 무효하면 수술을 재평가한다.
  3. 【종점】중증·실패 → 손목터널 감압
    중증(무지구 위축·지속적 저림·근전도 탈신경)이나 보존 실패는 → 손목터널 감압(개방 또는 내시경. 내시경은 회복이 빠르고 개방이 표준 술식)을 시행한다.
  4. 【종점】급성 → 응급
    급성 손목터널(골절·혈종·감염에 의한 급성 정중신경 압박)은 → 응급으로 감압한다.

자주 묻는 질문

손목터널 증후군 · 보존 대 감압 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
경–중등도는 → 부목·주사. 중증(무지구 위축·근전도의 탈신경)이나 보존 실패는 → 손목터널 감압(개방·내시경). 급성 압박은 응급 감압한다.
손목터널 증후군 · 보존 대 감압의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
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손목터널 증후군 · 보존 대 감압는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
중 →：경–중등도는 → 보존 치료: 중립위 야간 부목, 활동 조절, 손목터널 내 부신피질호르몬 주사(단기 경구 스테로이드도 가능). 무효하면 수술을 재평가한다.; 중증·실패 → 손목터널 감압：중증(무지구 위축·지속적 저림·근전도 탈신경)이나 보존 실패는 → 손목터널 감압(개방 또는 내시경. 내시경은 회복이 빠르고 개방이 표준 술식)을 시행한다.; 급성 → 응급：급성 손목터널(골절·혈종·감염에 의한 급성 정중신경 압박)은 → 응급으로 감압한다.
손목터널 증후군 · 보존 대 감압에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
급성 → 응급：급성 손목터널(골절·혈종·감염에 의한 급성 정중신경 압박)은 → 응급으로 감압한다.
손목터널 증후군 · 보존 대 감압는 어떤 진료지침에 근거합니까?
(AAOS 임상가이드라인) · 근거: AAOS

  • (AAOS 임상가이드라인)

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