내분비 · 응급 · 가정의학

처리 경로

혈당 <3.9 mmol/L이면 즉시 처치한다: 의식이 있으면 「15 규칙」으로 탄수화물을 경구 섭취하고, 경구가 불가능하거나 혼수 상태이면 정맥 포도당 또는 글루카곤을 사용한다.

근거: ADA· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.

단계별로 답하면 결론과 대응 방향이 표시됩니다. 이전 질문으로 돌아갈 수도 있습니다.

Étape 1 · 아니오
혈당 <3.9 mmol/L입니다. 환자가 경구 섭취가 가능합니까?
💡 <3.9 mmol/L(70 mg/dL);<3.0 mmol/L(54)는;<3.0 또는/ = 3.평가·.

경로 전체 보기

  1. 【판단】아니오
    혈당 <3.9 mmol/L입니다. 환자가 경구 섭취가 가능합니까?（<3.9 mmol/L(70 mg/dL);<3.0 mmol/L(54)는;<3.0 또는/ = 3.평가·.）
    • hg_oral → → 15
    • 경구 불가 · 혼수 · 경련 → 경구 불가 → 정맥 포도당
  2. 【종점】→ 15
    「15 규칙」: 속효성 탄수화물 15 g을 경구 섭취한다(포도당 정제·과일주스·당 함유 음료). 15분 후 재측정하고, 여전히 <3.9이면 반복한다. ≥3.9로 안정되면 복합 탄수화물이 포함된 식사를 한다. 유발 요인을 확인하고 교정한다(인슐린·설포닐우레아 과다, 결식, 신기능 저하, 음주).
  3. 【종점】경구 불가 → 정맥 포도당
    정맥 포도당: 25 g(50% 포도당 50 mL) 또는 10% 포도당 100–250 mL를 투여하고, 재측정하며 >3.9까지 반복한다. 정맥로가 없으면 글루카곤 1 mg을 근육 또는 피하 주사한다(만성 음주, 간질환, 설포닐우레아에 의한 경우 효과가 떨어진다). 이후 포도당을 지속 주입하며 감시한다.（참고：설포닐우레아에 의한 저혈당은 오래 지속되므로 입원이 필요하고 필요시 옥트레오타이드를 사용한다. 회복 후 복합 탄수화물 식사를 제공해 재발을 막고, 원인을 규명해 처리한다.）

자주 묻는 질문

처리 경로 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
혈당 <3.9 mmol/L이면 즉시 처치한다: 의식이 있으면 「15 규칙」으로 탄수화물을 경구 섭취하고, 경구가 불가능하거나 혼수 상태이면 정맥 포도당 또는 글루카곤을 사용한다.
처리 경로의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
아니오
처리 경로는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
→ 15：「15 규칙」: 속효성 탄수화물 15 g을 경구 섭취한다(포도당 정제·과일주스·당 함유 음료). 15분 후 재측정하고, 여전히 <3.9이면 반복한다. ≥3.9로 안정되면 복합 탄수화물이 포함된 식사를 한다. 유발 요인을 확인하고 교정한다(인슐린·설포닐우레아 과다, 결식, 신기능 저하, 음주).; 경구 불가 → 정맥 포도당：정맥 포도당: 25 g(50% 포도당 50 mL) 또는 10% 포도당 100–250 mL를 투여하고, 재측정하며 >3.9까지 반복한다. 정맥로가 없으면 글루카곤 1 mg을 근육 또는 피하 주사한다(만성 음주, 간질환, 설포닐우레아에 의한 경우 효과가 떨어진다). 이후 포도당을 지속 주입하며 감시한다.
처리 경로에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
경구 불가 → 정맥 포도당：정맥 포도당: 25 g(50% 포도당 50 mL) 또는 10% 포도당 100–250 mL를 투여하고, 재측정하며 >3.9까지 반복한다. 정맥로가 없으면 글루카곤 1 mg을 근육 또는 피하 주사한다(만성 음주, 간질환, 설포닐우레아에 의한 경우 효과가 떨어진다). 이후 포도당을 지속 주입하며 감시한다.
처리 경로는 어떤 진료지침에 근거합니까?
미국당뇨병학회(ADA) 당뇨병 진료 표준 · 저혈당 등급과 처치 · 근거: ADA

  • 미국당뇨병학회(ADA) 당뇨병 진료 표준 · 저혈당 등급과 처치

← 진료 경로목록 · English ·