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(HHS)처리 경로
네 가지 기준으로 HHS를 인지하고, 적극적 수액, 저용량 인슐린, 칼륨 보충으로 삼투압을 천천히 낮추며 유발 요인을 찾는다.
근거: 2024 ADA/EASD· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
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Étape 1 · HHS 진단(네 가지)
HHS 진단 기준에 부합합니까?
💡 HHS:① ≥33.3 mmol/L(600 mg/dL);② 있음>320 mOsm/kg(있음 = 2×Na + mmol/L);③ 없음(β-<3.0 mmol/L 또는≤2+);④ 없음중(pH≥7.3·HCO₃⁻≥15 mmol/L).·.
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- 【판단】HHS 진단(네 가지)HHS 진단 기준에 부합합니까?(HHS:① ≥33.3 mmol/L(600 mg/dL);② 있음>320 mOsm/kg(있음 = 2×Na + mmol/L);③ 없음(β-<3.0 mmol/L 또는≤2+);④ 없음중(pH≥7.3·HCO₃⁻≥15 mmol/L).·.)
- HHS → HHS 처치(천천히 교정)
- DKA 또는 → DKA 우세 · 혼합형
- 【종점】DKA 우세 · 혼합형케톤산증이 우세하거나 DKA와 HHS의 혼합형: DKA 경로에 따라 처치한다(수액 + 인슐린 + 칼륨 보충 + 유발 요인 규명). 고삼투압이 뚜렷하면 충분한 수액 후 인슐린을 시작하고 삼투압을 천천히 낮춘다.
- 【종점】HHS 처치(천천히 교정)HHS ·:① —— 0.9% ( 9 L/48 h), 후 0.45%, 13.9 mmol/L.② ——에서·K<5.2 때, K<3.3.③ ——후 0.05 U/kg/h( DKA).④ (있음≤3 mOsm/kg/h).⑤ (감염·등), 모니터링·.
자주 묻는 질문
- (HHS)처리 경로 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 네 가지 기준으로 HHS를 인지하고, 적극적 수액, 저용량 인슐린, 칼륨 보충으로 삼투압을 천천히 낮추며 유발 요인을 찾는다.
- (HHS)처리 경로의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- HHS 진단(네 가지)
- (HHS)처리 경로는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- DKA 우세 · 혼합형:케톤산증이 우세하거나 DKA와 HHS의 혼합형: DKA 경로에 따라 처치한다(수액 + 인슐린 + 칼륨 보충 + 유발 요인 규명). 고삼투압이 뚜렷하면 충분한 수액 후 인슐린을 시작하고 삼투압을 천천히 낮춘다.; HHS 처치(천천히 교정):HHS ·:① —— 0.9% ( 9 L/48 h), 후 0.45%, 13.9 mmol/L.② ——에서·K<5.2 때, K<3.3.③ ——후 0.05 U/kg/h( DKA).④ (있음≤3 mOsm/kg/h).⑤ (감염·등), 모니터링·.
- (HHS)처리 경로에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
- HHS 처치(천천히 교정):HHS ·:① —— 0.9% ( 9 L/48 h), 후 0.45%, 13.9 mmol/L.② ——에서·K<5.2 때, K<3.3.③ ——후 0.05 U/kg/h( DKA).④ (있음≤3 mOsm/kg/h).⑤ (감염·등), 모니터링·.
- (HHS)처리 경로는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- 2024 ADA/EASD. Diabetes Care 2024 · 근거: 2024 ADA/EASD
- 2024 ADA/EASD. Diabetes Care 2024