소아과 · 응급
처리 경로
생후 1–23개월에서 임상적으로 진단하며 순수 보조 치료를 하고, 기관지확장제·스테로이드·항생제를 통상적으로 사용하지 않으며, 위험 요인과 호흡 곤란으로 입원을 결정한다.
근거: AAP 2014· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
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Étape 1 · 중증도 · 입원 여부
중증도와 입원 필요성은?
💡 생후 1–23개월, 임상 진단(흉부 X선과 RSV 검사를 통상적으로 하지 않는다). 중증 위험 요인: 생후 <12주, 조산, 기저 심폐질환, 면역결핍. 입원·상향 적응증: 호흡 곤란, 저산소증 SpO₂ <90%, 무호흡, 수유 불량·탈수.
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- 【판단】중증도 · 입원 여부중증도와 입원 필요성은?（생후 1–23개월, 임상 진단(흉부 X선과 RSV 검사를 통상적으로 하지 않는다). 중증 위험 요인: 생후 <12주, 조산, 기저 심폐질환, 면역결핍. 입원·상향 적응증: 호흡 곤란, 저산소증 SpO₂ <90%, 무호흡, 수유 불량·탈수.）
- 경증, 위험 요인 없음 → 외래
- 호흡 곤란·저산소증·탈수·고위험 → 입원
- 【종점】외래순수 보조 치료 — 코 흡인, 수유·수분 보충 확보, SpO₂ <90%일 때만 산소 투여. 기관지확장제, 에피네프린, 부신피질호르몬, 항생제, 흉부 물리치료는 통상적으로 사용하지 않는다. 보호자를 교육하고 재진 및 악화 기준을 안내한다.
- 【종점】입원호흡 곤란·저산소증·탈수·고위험 환아는 입원시킨다: 여전히 보조 치료가 중심이다 — 코 흡인, 수분 보충(경구·비위관·정맥), SpO₂ <90%일 때 산소, 필요시 경비 고유량 산소. 무호흡을 감시한다. 기관지확장제·스테로이드·항생제는 통상적으로 사용하지 않는다(세균 감염이 동반된 경우는 예외).
자주 묻는 질문
- 처리 경로 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 생후 1–23개월에서 임상적으로 진단하며 순수 보조 치료를 하고, 기관지확장제·스테로이드·항생제를 통상적으로 사용하지 않으며, 위험 요인과 호흡 곤란으로 입원을 결정한다.
- 처리 경로의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- 중증도 · 입원 여부
- 처리 경로는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- 외래：순수 보조 치료 — 코 흡인, 수유·수분 보충 확보, SpO₂ <90%일 때만 산소 투여. 기관지확장제, 에피네프린, 부신피질호르몬, 항생제, 흉부 물리치료는 통상적으로 사용하지 않는다. 보호자를 교육하고 재진 및 악화 기준을 안내한다.; 입원：호흡 곤란·저산소증·탈수·고위험 환아는 입원시킨다: 여전히 보조 치료가 중심이다 — 코 흡인, 수분 보충(경구·비위관·정맥), SpO₂ <90%일 때 산소, 필요시 경비 고유량 산소. 무호흡을 감시한다. 기관지확장제·스테로이드·항생제는 통상적으로 사용하지 않는다(세균 감염이 동반된 경우는 예외).
- 처리 경로는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- AAP 2014 세기관지염의 진단, 관리와 예방에 관한 임상진료지침. Pediatrics 2014 · 근거: AAP 2014
- AAP 2014 세기관지염의 진단, 관리와 예방에 관한 임상진료지침. Pediatrics 2014