증례 challenge · 응급 · 중독 · 중환자 · teaching

메탄올 · 에틸렌글리콜 중독 처치 경로 · case challenge

Given a case, work through the care pathway step by step; the tool checks each choice and scores you. Decisions and basis are taken from this site's reviewed care pathways.

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Case #1응급 · 중독 · 중환자

📋 Case data

해독을 시작할지확진/(↑또는 AG )

Data is taken from this pathway's reviewed node text. Work through the pathway step by step.

Step 1 / 1 · 해독을 시작할지

고음이온차 대사성 산증과 독성 알코올 섭취 의심 — 해독을 시작합니까?

💡 메탄올(워셔액·공업 용제·가짜 술)과 에틸렌글리콜(부동액, 단맛)은 알코올 탈수소효소(ADH)에 의해 독성 산으로 대사된다 — 메탄올 → 포름산(시력 손상·실명), 에틸렌글리콜 → 옥살산(AKI·저칼슘). 진단: 고음이온차 대사성 산증과 삼투압차 상승(삼투압차가 정상이어도 배제되지 않으며 대사가 진행되면 감소한다. 음이온차를 q2–4시간 연속 측정하는 것이 민감하다), 옥살산칼슘 결정뇨(에틸렌글리콜). 확진은 혈중 농도로 한다.

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