증례 challenge · 정형외과 · 외상 · 응급 · teaching

급성처리 경로 · case challenge

Given a case, work through the care pathway step by step; the tool checks each choice and scores you. Decisions and basis are taken from this site's reviewed care pathways.

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Case #1정형외과 · 외상 · 응급

📋 Case data

임상 소견이 뒷받침하는지의심되나 아직 불확실

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Step 1 / 1 · 임상 소견이 뒷받침하는지

임상 소견이 구획증후군을 뒷받침합니까?

💡 닫힌 구획 내 압력이 상승해 허혈과 괴사를 일으키는 외과적 응급이다(경골 골절이 가장 흔하고 재관류·압궤·조이는 석고·화상 등도 원인이다). 임상 진단: 손상에 비해 불균형하게 심한 통증(가장 이른 소견), 수동 신전 시 통증(가장 신뢰할 만한 조기 소견), 긴장된 「목질」 부종, 감각 이상. 창백·무맥·마비는 후기의 비가역 소견이므로 기다리지 않는다. 불확실하거나 의식이 없는 환자에서는 압력을 측정한다: 구획내압 >30 mmHg 또는 Δ압(이완기혈압 − 구획내압) ≤30 mmHg.

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