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허혈뇌졸중·TIA 2차 예방
허혈뇌졸중·TIA 2차 예방에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
계산 열기 →실제 계산은 인증된 의사 대상입니다.
임상 요점
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
적용 상황
허혈뇌졸중·TIA 2차 예방의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
입력 항목
- 뇌졸중 기전
- 24시간 내 경증 뇌졸중(NIHSS ≤3) 또는 고위험 TIA(ABCD² ≥4)
- 증상성 두개내 대동맥 중증 협착(70–99%)
- 두개내외 대동맥 죽상경화 동반
계산 방법과 공식
：→（/ TIA 21 、 90 ，）；→。
입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 뇌졸중 기전 | 비심장성(죽상경화·소혈관·불명) |
|---|---|
| 24시간 내 경증 뇌졸중(NIHSS ≤3) 또는 고위험 TIA(ABCD² ≥4) | 예 |
| 증상성 두개내 대동맥 중증 협착(70–99%) | 있음 |
| 두개내외 대동맥 죽상경화 동반 | 있음 |
→항혈전 요법클로피도그렐 + 아스피린 이중 항혈소판 21일 후 단일제로 전환(CYP2C19 기능 소실 보인자는 티카그렐러 + 아스피린 21일 후 티카그렐러 단독 가능)
- 스타틴·LDL 목표：고강도 스타틴으로 LDL-C를 <1.8 mmol/L 또는 ≥50% 낮춘다. 목표 미달이면 에제티미브 추가(필요시 PCSK9 억제제)
- 혈압 목표：두개내 대동맥 협착에 의한 경우: <140/90 mmHg
- 기타：혈당 조절(당뇨병에서는 심뇌혈관 이득이 있는 GLP-1RA·SGLT2i 선택 가능), 금연·금주, 운동과 체중 조절. 증상성 경동맥 협착 70–99%는 CEA 또는 CAS를 평가한다
| 뇌졸중 기전 | 심장성(심방세동 등) |
|---|---|
| 24시간 내 경증 뇌졸중(NIHSS ≤3) 또는 고위험 TIA(ABCD² ≥4) | 아니오 |
| 증상성 두개내 대동맥 중증 협착(70–99%) | 없음 |
| 두개내외 대동맥 죽상경화 동반 | 없음 |
→항혈전 요법경구 항응고(심방세동 등 심장색전성 원인은 NOAC 선호. 기계판막이나 중등–중증 승모판 협착은 와파린)
- 스타틴·LDL 목표：비심장색전성이고 LDL-C ≥2.6이면 고강도 스타틴. 대동맥 죽상경화는 목표 <1.8
- 혈압 목표：내약 가능하면 <130/80 mmHg로 강하
- 기타：혈당 조절(당뇨병에서는 심뇌혈관 이득이 있는 GLP-1RA·SGLT2i 선택 가능), 금연·금주, 운동과 체중 조절. 증상성 경동맥 협착 70–99%는 CEA 또는 CAS를 평가한다
결과 판독과 층별
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다.
- 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요.
- 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
자주 묻는 질문
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방은 무엇입니까?
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- ：→（/ TIA 21 、 90 ，）；→。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방은 어떤 상황에 사용합니까?
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방의 결과는 어떻게 해석합니까?
- 결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 허혈뇌졸중·TIA 2차 예방은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 뇌졸중 기전 비심장성(죽상경화·소혈관·불명), 24시간 내 경증 뇌졸중(NIHSS ≤3) 또는 고위험 TIA(ABCD² ≥4) 예, 증상성 두개내 대동맥 중증 협착(70–99%) 있음, 두개내외 대동맥 죽상경화 동반 있음 → 결과: 항혈전 요법 클로피도그렐 + 아스피린 이중 항혈소판 21일 후 단일제로 전환(CYP2C19 기능 소실 보인자는 티카그렐러 + 아스피린 21일 후 티카그렐러 단독 가능)（스타틴·LDL 목표: 고강도 스타틴으로 LDL-C를 <1.8 mmol/L 또는 ≥50% 낮춘다. 목표 미달이면 에제티미브 추가(필요시 PCSK9 억제제), 혈압 목표: 두개내 대동맥 협착에 의한 경우: <140/90 mmHg, 기타: 혈당 조절(당뇨병에서는 심뇌혈관 이득이 있는 GLP-1RA·SGLT2i 선택 가능), 금연·금주, 운동과 체중 조절. 증상성 경동맥 협착 70–99%는 CEA 또는 CAS를 평가한다） 대입값: 뇌졸중 기전 심장성(심방세동 등), 24시간 내 경증 뇌졸중(NIHSS ≤3) 또는 고위험 TIA(ABCD² ≥4) 아니오, 증상성 두개내 대동맥 중증 협착(70–99%) 없음, 두개내외 대동맥 죽상경화 동반 없음 → 결과: 항혈전 요법 경구 항응고(심방세동 등 심장색전성 원인은 NOAC 선호. 기계판막이나 중등–중증 승모판 협착은 와파린)（스타틴·LDL 목표: 비심장색전성이고 LDL-C ≥2.6이면 고강도 스타틴. 대동맥 죽상경화는 목표 <1.8, 혈압 목표: 내약 가능하면 <130/80 mmHg로 강하, 기타: 혈당 조절(당뇨병에서는 심뇌혈관 이득이 있는 GLP-1RA·SGLT2i 선택 가능), 금연·금주, 운동과 체중 조절. 증상성 경동맥 협착 70–99%는 CEA 또는 CAS를 평가한다）
참고 가이드라인과 출처
- 2022·
⚠️ 『중국 허혈성 뇌졸중·일과성 허혈발작 이차 예방 지침 2022』에 근거한다. 이차 예방 방향에 쓰며 면허 의사 참고용이다. 단위·기준값은 각 기관의 검사 체계를 따르세요.
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