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스트레스 궤양 예방 적응(SUP)
스트레스 궤양 예방 적응(SUP)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
계산 열기 →실제 계산은 인증된 의사 대상입니다.
임상 요점
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
적용 상황
스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
입력 항목
- 기계환기 >48시간
- 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배)
- 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력)
- 최근 1년 소화성 궤양·출혈력
- 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4)
- 패혈증
- AKI 또는 신대체요법 필요
- 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드)
계산 방법과 공식
（>48h、、、） ≥2 （、、AKI/RRT、TBI/SCI/）→ 。
입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 기계환기 >48시간 | 없음 |
|---|---|
| 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) | 없음 |
| 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) | 없음 |
| 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 | 없음 |
| 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) | 없음 |
| 패혈증 | 없음 |
| AKI 또는 신대체요법 필요 | 없음 |
| 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) | 없음 |
→SUP권하지 않음
- 판정：미충족(주요 인자 없고 부 인자 <2개): 임상적으로 중요한 출혈 위험 <4%, 예방은 대개 불필요
- 치료 방향：약물 예방 불필요. 조기 경장영양 시작, 동적으로 재평가하고 새 위험 요인이 생기면 재평가한다
- 참고：주요 위험 인자 하나라도 예방 시작: 기계환기 >48시간, 응고장애, 만성 간질환, 위장관 궤양·출혈력. 부 인자 ≥2개도 예방 시작: 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등. 2024 SCCM/ASHP 지침은 응고장애, 쇼크, 만성 간질환을 주요 위험으로 강조하며 경장영양이 출혈을 낮춘다
| 기계환기 >48시간 | 있음(주요) |
|---|---|
| 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) | 있음(주요) |
| 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) | 있음(주요) |
| 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 | 있음(주요) |
| 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) | 있음(부차) |
| 패혈증 | 있음(부차) |
| AKI 또는 신대체요법 필요 | 있음(부차) |
| 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) | 있음(부차) |
→SUPProphylaxis advised
- 판정：Meets indication (major: mechanical ventilation > 48 h, coagulopathy, 만성 간질환, GI ulcer/bleed history; ≥ 2 minor: shock, sepsis, AKI/RRT, other high-risk)
- 치료 방향：PPI 또는 H2RA(저용량, 경구·정맥, PPI 약간 선호). 조기 경장영양 시작(출혈 위험을 낮출 수 있음). 위험 요인 소실이나 ICU 퇴실 시 중단(전동 후 부적절한 지속 회피)
- 참고：주요 위험 인자 하나라도 예방 시작: 기계환기 >48시간, 응고장애, 만성 간질환, 위장관 궤양·출혈력. 부 인자 ≥2개도 예방 시작: 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등. 2024 SCCM/ASHP 지침은 응고장애, 쇼크, 만성 간질환을 주요 위험으로 강조하며 경장영양이 출혈을 낮춘다
결과 판독과 층별
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다.
- 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요.
- 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
자주 묻는 질문
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)은 무엇입니까?
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- （>48h、、、） ≥2 （、、AKI/RRT、TBI/SCI/）→ 。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)은 어떤 상황에 사용합니까?
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 결과는 어떻게 해석합니까?
- 결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP) 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 기계환기 >48시간 없음, 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) 없음, 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) 없음, 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 없음, 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) 없음, 패혈증 없음, AKI 또는 신대체요법 필요 없음, 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) 없음 → 결과: SUP 권하지 않음（판정: 미충족(주요 인자 없고 부 인자 <2개): 임상적으로 중요한 출혈 위험 <4%, 예방은 대개 불필요, 치료 방향: 약물 예방 불필요. 조기 경장영양 시작, 동적으로 재평가하고 새 위험 요인이 생기면 재평가한다, 참고: 주요 위험 인자 하나라도 예방 시작: 기계환기 >48시간, 응고장애, 만성 간질환, 위장관 궤양·출혈력. 부 인자 ≥2개도 예방 시작: 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등. 2024 SCCM/ASHP 지침은 응고장애, 쇼크, 만성 간질환을 주요 위험으로 강조하며 경장영양이 출혈을 낮춘다） 대입값: 기계환기 >48시간 있음(주요), 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) 있음(주요), 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) 있음(주요), 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 있음(주요), 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) 있음(부차), 패혈증 있음(부차), AKI 또는 신대체요법 필요 있음(부차), 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) 있음(부차) → 결과: SUP Prophylaxis advised（판정: Meets indication (major: mechanical ventilation > 48 h, coagulopathy, 만성 간질환, GI ulcer/bleed history; ≥ 2 minor: shock, sepsis, AKI/RRT, other high-risk), 치료 방향: PPI 또는 H2RA(저용량, 경구·정맥, PPI 약간 선호). 조기 경장영양 시작(출혈 위험을 낮출 수 있음). 위험 요인 소실이나 ICU 퇴실 시 중단(전동 후 부적절한 지속 회피), 참고: 주요 위험 인자 하나라도 예방 시작: 기계환기 >48시간, 응고장애, 만성 간질환, 위장관 궤양·출혈력. 부 인자 ≥2개도 예방 시작: 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등. 2024 SCCM/ASHP 지침은 응고장애, 쇼크, 만성 간질환을 주요 위험으로 강조하며 경장영양이 출혈을 낮춘다）
참고 가이드라인과 출처
- SCCM/ASHP. Prevention of Stress-Related GI Bleeding 2024（ ASHP 1999）
⚠️ SCCM/ASHP 가이드라인.≥2 .위험.면허 의사 참고용. 단위·기준값은 각 기관의 검사 체계를 따르세요.
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