심장진단( Duke)

자주 묻는 질문

심장진단( Duke)은 무엇입니까?

Duke에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.

심장진단( Duke)은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?

＝2 1 +3 5 ；＝1 +1 3 ；/。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.

심장진단( Duke)은 어떤 상황에 사용합니까?

Duke의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.

심장진단( Duke)의 결과는 어떻게 해석합니까?

결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.

심장진단( Duke)의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?

Duke에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. Duke의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.

심장진단( Duke) 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?

면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.

심장진단( Duke)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?

대입값: 주기준·미생물학(혈액배양 2세트의 전형적 IE균 / 지속 양성 / 단회 C. burnetii 또는 IgG 항체 >1:800) 아니오, 주기준·영상(초음파·심장 CT의 우종·농양·판막주위·인공판막 개열·새 판막 역류, 또는 수술·PET 증거) 아니오, 부기준·소인(기저 심질환·인공판막·CIED·정맥주사 약물·과거 IE) 아니오, 부기준·발열 ≥38℃ 아니오, 부기준·혈관 현상(동맥 색전·감염성 폐경색·진균성 동맥류·두개내 출혈·Janeway 병변) 아니오, 부기준·면역 현상(사구체신염·Osler 결절·Roth 반점·류마티스 인자) 아니오, 부기준·미생물학적 증거(주기준 미달) 아니오 → 결과: Duke 판정 기각(배제·재평가 필요)（개수: Major criteria 0, minor criteria 0 → 기각(배제·재평가 필요), 결정 규칙: 확진 = 주기준 2개 또는 주 1 + 부 3 또는 부 5, 가능 = 주 1 + 부 1 또는 부 3, 그 외에는 기각, 치료 방향: 발열·균혈증의 다른 원인을 평가한다. 확실한 대체 진단, 항생제 <4일로 소실, 수술·부검에서 증거 없음이면 기각한다） 대입값: 주기준·미생물학(혈액배양 2세트의 전형적 IE균 / 지속 양성 / 단회 C. burnetii 또는 IgG 항체 >1:800) 부합, 주기준·영상(초음파·심장 CT의 우종·농양·판막주위·인공판막 개열·새 판막 역류, 또는 수술·PET 증거) 부합, 부기준·소인(기저 심질환·인공판막·CIED·정맥주사 약물·과거 IE) 부합, 부기준·발열 ≥38℃ 부합, 부기준·혈관 현상(동맥 색전·감염성 폐경색·진균성 동맥류·두개내 출혈·Janeway 병변) 부합, 부기준·면역 현상(사구체신염·Osler 결절·Roth 반점·류마티스 인자) 부합, 부기준·미생물학적 증거(주기준 미달) 부합 → 결과: Duke 판정 Definite IE (clinical criteria)（개수: Major criteria 2, minor criteria 5 → Definite IE (clinical criteria), 결정 규칙: 확진 = 주기준 2개 또는 주 1 + 부 3 또는 부 5, 가능 = 주 1 + 부 1 또는 부 3, 그 외에는 기각, 치료 방향: 지침에 따라 표적 항생제 시작(혈액배양과 감수성 기반), 수술 적응증 평가(심부전·조절 안 되는 감염·높은 색전 위험·판막주위 농양), 다학제 IE 팀과 관리）