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방광질루 · 보존 대 질식 대 개복 교정

작고 새로 생긴 것은 유치 도뇨로 치유를 시도한다. 질로 접근 가능하면 질식 교정(Latzko), 높은 위치·요관구 근처·복잡하면 개복(O'Conor), 방사선·재발은 조직판 삽입을 한다.

근거: 여성비뇨/비뇨· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.

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Étape 1 · 크기·시기와 원인·위치
누공의 크기·시기는? 위치에 접근할 수 있습니까? 원인은(산과·수술 후·방사선)?

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  1. 【판단】크기·시기와 원인·위치
    누공의 크기·시기는? 위치에 접근할 수 있습니까? 원인은(산과·수술 후·방사선)?
    • 작음, 새로 발생(<2–3주) → →
    • 수술 필요, 질로 접근 가능(저·중위) → 및 →
    • 높은 위치·요관구 근처·다발·복잡 → 높은 위치·복잡 → 개복 교정
    • 방사선성·복잡·재발 → 방사선·재발 → 지연과 조직판
  2. 【종점】→
    작고 새로 생긴 것은 → 유치 도뇨로 4–6주 지속 배액해 보존적 치유를 시도한다(± 항콜린제로 방광 경련 감소). 낫지 않으면 → 수술한다.
  3. 【종점】및 →
    질로 접근 가능하면(저·중위) → 질식 교정(Latzko 등)을 한다. 시기: 단순한 것은 조기에 교정할 수 있고 염증이 심하면 약 3개월 연기한다. 다층 무장력 봉합을 한다.
  4. 【종점】높은 위치·복잡 → 개복 교정
    높은 위치·요관구 근처·다발·복잡하면 → 개복(경방광 O'Conor) 교정을 한다. 필요시 요관 재이식을 하고 대망판을 삽입한다.
  5. 【종점】방사선·재발 → 지연과 조직판
    방사선성·복잡·재발은 → 지연 교정과 건강한 조직판 삽입(Martius·대망·박근)을 한다. 필요시 요로 전환을 평가한다.

자주 묻는 질문

방광질루 · 보존 대 질식 대 개복 교정 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
작고 새로 생긴 것은 유치 도뇨로 치유를 시도한다. 질로 접근 가능하면 질식 교정(Latzko), 높은 위치·요관구 근처·복잡하면 개복(O'Conor), 방사선·재발은 조직판 삽입을 한다.
방광질루 · 보존 대 질식 대 개복 교정의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
크기·시기와 원인·위치
방광질루 · 보존 대 질식 대 개복 교정는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
→：작고 새로 생긴 것은 → 유치 도뇨로 4–6주 지속 배액해 보존적 치유를 시도한다(± 항콜린제로 방광 경련 감소). 낫지 않으면 → 수술한다.; 및 →：질로 접근 가능하면(저·중위) → 질식 교정(Latzko 등)을 한다. 시기: 단순한 것은 조기에 교정할 수 있고 염증이 심하면 약 3개월 연기한다. 다층 무장력 봉합을 한다.; 높은 위치·복잡 → 개복 교정：높은 위치·요관구 근처·다발·복잡하면 → 개복(경방광 O'Conor) 교정을 한다. 필요시 요관 재이식을 하고 대망판을 삽입한다.; 방사선·재발 → 지연과 조직판：방사선성·복잡·재발은 → 지연 교정과 건강한 조직판 삽입(Martius·대망·박근)을 한다. 필요시 요로 전환을 평가한다.
방광질루 · 보존 대 질식 대 개복 교정는 어떤 진료지침에 근거합니까?
( Latzko / O'Conor;) · 근거: 여성비뇨/비뇨

  • ( Latzko / O'Conor;)

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