수술 술식 결정 · 신경외과
전신경(신경)·관찰 vs SRS vs
작고 무증상이며 성장하지 않으면 관찰한다. 소–중형이 성장·증상이면 → SRS(감마나이프), 크거나(>2.5–3 cm) 뇌간 압박이면 → 미세수술 절제를 한다.
근거: CNS/EANO· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
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종양 크기는? 성장·증상이 있습니까? 청력은?
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- 【판단】+ / +종양 크기는? 성장·증상이 있습니까? 청력은?
- 작음, 무증상·성장 없음 → 없음 → 관찰
- 소–중형, 성장 또는 증상, 최소침습 원함 → -중 → 외과
- 큼(>2.5–3 cm)·뇌간 압박·낭성 → 큼·뇌간 압박 → 미세수술
- 【종점】없음 → 관찰작고 무증상이며 성장하지 않으면 → 관찰한다(연속 MRI와 청력). 대부분 성장이 느리며 성장이 확인되면 개입한다.
- 【종점】-중 → 외과소–중형(일반적으로 <2.5–3 cm)으로 성장하거나 증상이 있으면 → 정위 방사선수술(감마나이프)을 한다. 종양 조절률이 높고 안면신경 기능 보존이 좋다.
- 【종점】큼·뇌간 압박 → 미세수술크거나(>2.5–3 cm) 뇌간 압박·낭성이면 → 미세수술로 절제한다(S상정맥동 후방·미로·중두개와 접근). 안면신경과 청력 보존을 저울질한다.
자주 묻는 질문
- 전신경(신경)·관찰 vs SRS vs 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 작고 무증상이며 성장하지 않으면 관찰한다. 소–중형이 성장·증상이면 → SRS(감마나이프), 크거나(>2.5–3 cm) 뇌간 압박이면 → 미세수술 절제를 한다.
- 전신경(신경)·관찰 vs SRS vs의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
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- 전신경(신경)·관찰 vs SRS vs는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- 없음 → 관찰：작고 무증상이며 성장하지 않으면 → 관찰한다(연속 MRI와 청력). 대부분 성장이 느리며 성장이 확인되면 개입한다.; -중 → 외과：소–중형(일반적으로 <2.5–3 cm)으로 성장하거나 증상이 있으면 → 정위 방사선수술(감마나이프)을 한다. 종양 조절률이 높고 안면신경 기능 보존이 좋다.; 큼·뇌간 압박 → 미세수술：크거나(>2.5–3 cm) 뇌간 압박·낭성이면 → 미세수술로 절제한다(S상정맥동 후방·미로·중두개와 접근). 안면신경과 청력 보존을 저울질한다.
- 전신경(신경)·관찰 vs SRS vs는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- 전정신경초종의 처치(관찰·방사선수술·미세수술) · 근거: CNS/EANO
- 전정신경초종의 처치(관찰·방사선수술·미세수술)