수술 술식 결정 · 이비인후과 · 소아외과
갑상설관 낭 · Sistrunk 수술
있음정상갑상선후 Sistrunk(+중+);급성감염;갑상선/.
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Étape 1 · 감염? + 정상갑상선
급성 감염이 있습니까? 정상 위치의 갑상선이 있는지 확인했습니까?
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- 【판단】감염? + 정상갑상선급성 감염이 있습니까? 정상 위치의 갑상선이 있는지 확인했습니까?
- 없음급성감염·영상있음정상갑상선 → → Sistrunk
- 급성 감염·농양 → 급성감염 → Sistrunk
- 이소성 갑상선 의심(유일한 갑상선 조직)·악성화 의심 → 이소성·악성화 배제 → 평가
- 【종점】→ Sistrunk갑상설관 낭(정상 갑상선 확인됨)은 → Sistrunk 수술(낭과 설골 중앙부, 설맹공까지의 관을 절제)을 시행하며 재발률이 가장 낮다. 단순 낭 절제는 재발률이 높다.
- 【종점】급성감염 → Sistrunk급성 감염·농양은 → 먼저 항생제 ± 절개 배액으로 염증을 조절하고 가라앉은 뒤 Sistrunk를 시행한다(감염기의 수술은 재발과 합병증이 많다).
- 【종점】이소성·악성화 배제 → 평가수술 전 초음파(필요시 핵의학)로 정상 위치의 갑상선 유무를 확인한다(유일한 이소성 갑상선을 절제해 기능저하증을 일으키지 않기 위함). 결절·악성화(유두암) 의심이면 → 세포학적 평가 후 처치한다.
자주 묻는 질문
- 갑상설관 낭 · Sistrunk 수술 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 있음정상갑상선후 Sistrunk(+중+);급성감염;갑상선/.
- 갑상설관 낭 · Sistrunk 수술의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- 감염? + 정상갑상선
- 갑상설관 낭 · Sistrunk 수술는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- → Sistrunk：갑상설관 낭(정상 갑상선 확인됨)은 → Sistrunk 수술(낭과 설골 중앙부, 설맹공까지의 관을 절제)을 시행하며 재발률이 가장 낮다. 단순 낭 절제는 재발률이 높다.; 급성감염 → Sistrunk：급성 감염·농양은 → 먼저 항생제 ± 절개 배액으로 염증을 조절하고 가라앉은 뒤 Sistrunk를 시행한다(감염기의 수술은 재발과 합병증이 많다).; 이소성·악성화 배제 → 평가：수술 전 초음파(필요시 핵의학)로 정상 위치의 갑상선 유무를 확인한다(유일한 이소성 갑상선을 절제해 기능저하증을 일으키지 않기 위함). 결절·악성화(유두암) 의심이면 → 세포학적 평가 후 처치한다.
- 갑상설관 낭 · Sistrunk 수술는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- (Sistrunk;전정상갑상선)
- (Sistrunk;전정상갑상선)