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전·모니터링 vs vs

NCCN 위험 층화: 저위험은 능동 감시, 중간 위험은 근치·방사선 ± 단기 ADT, 고위험은 근치 ± 보조 또는 방사선과 장기 ADT, 고령은 관찰 대기한다.

근거: NCCN· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.

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Étape 1 · NCCN +
위험 층화(PSA·Gleason·병기)와 기대 여명은?

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  1. 【판단】NCCN +
    위험 층화(PSA·Gleason·병기)와 기대 여명은?
    • 초저·저위험(기대 여명 >10년)모니터링
    • 중위험(favorable/unfavorable)중위험 → 또는
    • 고위험·국소 진행고위험 → ± 또는 + ADT
    • 기대 여명 짧음·고령, 저·중간 위험→ 관찰등
  2. 【종점】모니터링
    능동 감시 — 초저·저위험(그리고 일부 favorable 중간 위험): PSA와 다중매개변수 MRI, 반복 생검으로 추적한다. 진행(등급·부피 상승)하면 근치 치료를 한다.
  3. 【종점】중위험 → 또는
    중간 위험은 → 근치적 전립선절제(± 골반 림프절 절제) 또는 방사선치료(외부 조사·근접) ± 단기 ADT(unfavorable)를 시행한다. 기대 여명과 선호에 따라 선택한다.
  4. 【종점】고위험 → ± 또는 + ADT
    고위험·국소 진행은 → 근치적 전립선절제와 골반 림프절 절제 ± 보조 치료, 또는 방사선치료와 장기 ADT(± 아비라테론)를 시행한다. 다학제로 결정한다.
  5. 【종점】→ 관찰등
    기대 여명이 짧거나 고령이면 → 관찰 대기(watchful waiting. 증상 기반의 완화적 접근)를 한다. 능동 감시(치유를 목표로 함)와 구별된다.

자주 묻는 질문

전·모니터링 vs vs 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
NCCN 위험 층화: 저위험은 능동 감시, 중간 위험은 근치·방사선 ± 단기 ADT, 고위험은 근치 ± 보조 또는 방사선과 장기 ADT, 고령은 관찰 대기한다.
전·모니터링 vs vs의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
NCCN +
전·모니터링 vs vs는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
모니터링:능동 감시 — 초저·저위험(그리고 일부 favorable 중간 위험): PSA와 다중매개변수 MRI, 반복 생검으로 추적한다. 진행(등급·부피 상승)하면 근치 치료를 한다.; 중위험 → 또는:중간 위험은 → 근치적 전립선절제(± 골반 림프절 절제) 또는 방사선치료(외부 조사·근접) ± 단기 ADT(unfavorable)를 시행한다. 기대 여명과 선호에 따라 선택한다.; 고위험 → ± 또는 + ADT:고위험·국소 진행은 → 근치적 전립선절제와 골반 림프절 절제 ± 보조 치료, 또는 방사선치료와 장기 ADT(± 아비라테론)를 시행한다. 다학제로 결정한다.; → 관찰등:기대 여명이 짧거나 고령이면 → 관찰 대기(watchful waiting. 증상 기반의 완화적 접근)를 한다. 능동 감시(치유를 목표로 함)와 구별된다.
전·모니터링 vs vs에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
고위험 → ± 또는 + ADT:고위험·국소 진행은 → 근치적 전립선절제와 골반 림프절 절제 ± 보조 치료, 또는 방사선치료와 장기 ADT(± 아비라테론)를 시행한다. 다학제로 결정한다.
전·모니터링 vs vs는 어떤 진료지침에 근거합니까?
전(NCCN;AUA/EAU) · 근거: NCCN

  • 전(NCCN;AUA/EAU)

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