수술 술식 결정 · 혈관외과
하지 동맥경화 폐색 · 약물 대 혈관내 대 우회
파행은 먼저 운동과 약물로 치료한다. 생활 제한·실패이면 → 혈관내(국소) 또는 우회(긴 구간)를 시행한다. CLTI는 → 조기에 사지 보존 혈행 재건, 급성 허혈은 응급으로 처치한다.
근거: ESC/SVS / BEST-CLI· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
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Étape 1 · 임상( vs CLTI)
간헐성 파행입니까, CLTI입니까? 급성 허혈입니까?
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- 【판단】임상( vs CLTI)간헐성 파행입니까, CLTI입니까? 급성 허혈입니까?
- pd_cons → → +
- 파행, 생활 제한·보존 실패 → 생활 제한 → 혈관내·우회
- 만성 사지 위협 허혈 CLTI(안정 시 통증·궤양·괴저) → CLTI →
- 급성( 6P) → 급성 → 응급
- 【종점】→ +간헐성 파행은 → 감독 하 운동 훈련과 최적 약물(스타틴, 항혈소판제, 혈압·혈당 조절, 금연, 실로스타졸)을 시행한다. 대부분 보행 거리가 개선된다.
- 【종점】생활 제한 → 혈관내·우회생활 제한·보존 실패이면 → 혈행 재건을 한다: 국소·대동맥장골 구간은 → 혈관내(풍선·스텐트). 긴 복잡한 대퇴슬와 구간·다구간은 → 우회(자가 대복재정맥 우선) 또는 혈관내(개별화. BEST-CLI 참조).
- 【종점】CLTI →CLTI(안정 시 통증·조직 결손)는 → 조기에 혈행을 재건해 사지를 보존한다(좋은 정맥이 있으면 → 우회, 또는 혈관내). 창상 처치와 감염 관리를 병행한다. 재건이 불가능하고 사지 보존이 불가능하면 → 절단한다.
- 【종점】급성 → 응급급성→응급:+혈전용해/혈전제거 또는 혈전제거/; Rutherford 평가, →.
자주 묻는 질문
- 하지 동맥경화 폐색 · 약물 대 혈관내 대 우회 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 파행은 먼저 운동과 약물로 치료한다. 생활 제한·실패이면 → 혈관내(국소) 또는 우회(긴 구간)를 시행한다. CLTI는 → 조기에 사지 보존 혈행 재건, 급성 허혈은 응급으로 처치한다.
- 하지 동맥경화 폐색 · 약물 대 혈관내 대 우회의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- 임상( vs CLTI)
- 하지 동맥경화 폐색 · 약물 대 혈관내 대 우회는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- → +：간헐성 파행은 → 감독 하 운동 훈련과 최적 약물(스타틴, 항혈소판제, 혈압·혈당 조절, 금연, 실로스타졸)을 시행한다. 대부분 보행 거리가 개선된다.; 생활 제한 → 혈관내·우회：생활 제한·보존 실패이면 → 혈행 재건을 한다: 국소·대동맥장골 구간은 → 혈관내(풍선·스텐트). 긴 복잡한 대퇴슬와 구간·다구간은 → 우회(자가 대복재정맥 우선) 또는 혈관내(개별화. BEST-CLI 참조).; CLTI →：CLTI(안정 시 통증·조직 결손)는 → 조기에 혈행을 재건해 사지를 보존한다(좋은 정맥이 있으면 → 우회, 또는 혈관내). 창상 처치와 감염 관리를 병행한다. 재건이 불가능하고 사지 보존이 불가능하면 → 절단한다.; 급성 → 응급：급성→응급:+혈전용해/혈전제거 또는 혈전제거/; Rutherford 평가, →.
- 하지 동맥경화 폐색 · 약물 대 혈관내 대 우회에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
- CLTI →：CLTI(안정 시 통증·조직 결손)는 → 조기에 혈행을 재건해 사지를 보존한다(좋은 정맥이 있으면 → 우회, 또는 혈관내). 창상 처치와 감염 관리를 병행한다. 재건이 불가능하고 사지 보존이 불가능하면 → 절단한다.; 급성 → 응급：급성→응급:+혈전용해/혈전제거 또는 혈전제거/; Rutherford 평가, →.
- 하지 동맥경화 폐색 · 약물 대 혈관내 대 우회는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- (ESC/ESVS;SVS;BEST-CLI ) · 근거: ESC/SVS / BEST-CLI
- (ESC/ESVS;SVS;BEST-CLI )