수술 술식 결정 · 부인과 · 부인암
재발 난소암 · 이차 감량 대 전신 치료
+AGO 양성(ECOG0/없음/≤500ml)+→(DESKTOP III);·.
근거: DESKTOP III / NCCN· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
단계별로 답하면 결론과 대응 방향이 표시됩니다. 이전 질문으로 돌아갈 수도 있습니다.
Étape 1 · 백금 민감성과 AGO·절제 가능성
(후≥6 )? AGO? 아니오?
💡 AGO 점수 양성 = ECOG 0, 첫 수술에서 잔존 없음, 복수 ≤500 mL(완전 절제를 예측).
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- 【판단】백금 민감성과 AGO·절제 가능성(후≥6 )? AGO? 아니오?(AGO 점수 양성 = ECOG 0, 첫 수술에서 잔존 없음, 복수 ≤500 mL(완전 절제를 예측).)
- 백금 민감, AGO 양성, 완전 절제 가능 → →
- 백금 민감이나 완전 절제 불가·AGO 음성 → →
- (<6 ) → → 치료
- 【종점】→백금 민감이고 AGO 양성이며 완전 절제가 가능하면 → 이차 감량 수술(SCS)과 백금 포함 항암을 한다(DESKTOP III: SCS가 전체 생존을 개선하며 완전 절제에서 이득이 가장 크다) ± 베바시주맙·PARP 유지.
- 【종점】→백금 민감이나 완전 절제가 불가능하거나 AGO 음성이면 → 백금 병합 항암 ± 베바시주맙과 PARP 유지(BRCA·HRD)를 한다. 무리하게 수술하지 않는다.
- 【종점】→ 치료백금 내성(<6개월 재발)은 → 비백금 단일제 항암 ± 베바시주맙을 한다. 일반적으로 이차 감량을 하지 않는다(침습성이 강하고 이득이 작다). 완화가 중심이며 임상시험 참여를 권장한다.
자주 묻는 질문
- 재발 난소암 · 이차 감량 대 전신 치료 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- +AGO 양성(ECOG0/없음/≤500ml)+→(DESKTOP III);·.
- 재발 난소암 · 이차 감량 대 전신 치료의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- 백금 민감성과 AGO·절제 가능성
- 재발 난소암 · 이차 감량 대 전신 치료는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- →:백금 민감이고 AGO 양성이며 완전 절제가 가능하면 → 이차 감량 수술(SCS)과 백금 포함 항암을 한다(DESKTOP III: SCS가 전체 생존을 개선하며 완전 절제에서 이득이 가장 크다) ± 베바시주맙·PARP 유지.; →:백금 민감이나 완전 절제가 불가능하거나 AGO 음성이면 → 백금 병합 항암 ± 베바시주맙과 PARP 유지(BRCA·HRD)를 한다. 무리하게 수술하지 않는다.; → 치료:백금 내성(<6개월 재발)은 → 비백금 단일제 항암 ± 베바시주맙을 한다. 일반적으로 이차 감량을 하지 않는다(침습성이 강하고 이득이 작다). 완화가 중심이며 임상시험 참여를 권장한다.
- 재발 난소암 · 이차 감량 대 전신 치료에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
- → 치료:백금 내성(<6개월 재발)은 → 비백금 단일제 항암 ± 베바시주맙을 한다. 일반적으로 이차 감량을 하지 않는다(침습성이 강하고 이득이 작다). 완화가 중심이며 임상시험 참여를 권장한다.
- 재발 난소암 · 이차 감량 대 전신 치료는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- (AGO DESKTOP III;NCCN;) · 근거: DESKTOP III / NCCN
- (AGO DESKTOP III;NCCN;)