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임신성 융모질환 · 소파 대 항암 대 자궁절제
포도송이태반은 흡입 소파와 hCG 감시를 한다. GTN은 FIGO·WHO 점수에 따라 저위험(≤6)은 단일제, 고위험(≥7)은 EMA-CO를 하고, 출산 완료·내성 국한·PSTT는 → 자궁절제를 한다.
근거: FIGO / NCCN· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
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Étape 1 · vs GTN + +
포도송이태반입니까, GTN입니까? FIGO·WHO 점수는? 출산을 마쳤습니까?
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- 【판단】vs GTN + +포도송이태반입니까, GTN입니까? FIGO·WHO 점수는? 출산을 마쳤습니까?
- 포도송이태반(완전·부분) → →
- GTN·FIGO/WHO 저위험(≤6) → GTN 저위험 →
- GTN, 고위험(점수 ≥7)·광범위 전이 → GTN 고위험 → EMA-CO
- 출산 완료·출혈 조절·항암 내성이 자궁에 국한·태반부착부위 융모종양(PSTT) → 출산 완료·내성·PSTT → 자궁절제
- 【종점】→포도송이태반은 → 흡입 소파(초음파 유도)를 한다. Rh 음성이면 항-D 면역글로불린을 투여한다. 수술 후 hCG를 정상화될 때까지 연속 감시한다. hCG가 상승·정체하거나 전이가 나타나면 → GTN에 준해 처치한다.
- 【종점】GTN 저위험 →GTN 저위험(FIGO/WHO ≤6)→( 또는 D);또는;hCG 모니터링정상후.
- 【종점】GTN 고위험 → EMA-COGTN 고위험(점수 ≥7)·광범위 전이는 → 다제 병합 항암(EMA-CO) ± 국소 처치(뇌·간 전이에 방사선·수술 추가)를 한다. 전문 센터에서 치료한다.
- 【종점】출산 완료·내성·PSTT → 자궁절제출산을 마쳤거나 출혈 조절이 필요하거나 항암 내성이 자궁에 국한되거나 태반부착부위 융모종양(PSTT. 항암에 둔감)이면 → 자궁절제를 한다(PSTT는 수술이 중심이다).
자주 묻는 질문
- 임신성 융모질환 · 소파 대 항암 대 자궁절제 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 포도송이태반은 흡입 소파와 hCG 감시를 한다. GTN은 FIGO·WHO 점수에 따라 저위험(≤6)은 단일제, 고위험(≥7)은 EMA-CO를 하고, 출산 완료·내성 국한·PSTT는 → 자궁절제를 한다.
- 임신성 융모질환 · 소파 대 항암 대 자궁절제의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- vs GTN + +
- 임신성 융모질환 · 소파 대 항암 대 자궁절제는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- →：포도송이태반은 → 흡입 소파(초음파 유도)를 한다. Rh 음성이면 항-D 면역글로불린을 투여한다. 수술 후 hCG를 정상화될 때까지 연속 감시한다. hCG가 상승·정체하거나 전이가 나타나면 → GTN에 준해 처치한다.; GTN 저위험 →：GTN 저위험(FIGO/WHO ≤6)→( 또는 D);또는;hCG 모니터링정상후.; GTN 고위험 → EMA-CO：GTN 고위험(점수 ≥7)·광범위 전이는 → 다제 병합 항암(EMA-CO) ± 국소 처치(뇌·간 전이에 방사선·수술 추가)를 한다. 전문 센터에서 치료한다.; 출산 완료·내성·PSTT → 자궁절제：출산을 마쳤거나 출혈 조절이 필요하거나 항암 내성이 자궁에 국한되거나 태반부착부위 융모종양(PSTT. 항암에 둔감)이면 → 자궁절제를 한다(PSTT는 수술이 중심이다).
- 임신성 융모질환 · 소파 대 항암 대 자궁절제에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
- GTN 고위험 → EMA-CO：GTN 고위험(점수 ≥7)·광범위 전이는 → 다제 병합 항암(EMA-CO) ± 국소 처치(뇌·간 전이에 방사선·수술 추가)를 한다. 전문 센터에서 치료한다.
- 임신성 융모질환 · 소파 대 항암 대 자궁절제는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- (FIGO · WHO 후;NCCN) · 근거: FIGO / NCCN
- (FIGO · WHO 후;NCCN)