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급성· vs

비복잡성은 보조 치료와 선택적 항생제로 관리한다. 농양 <4 cm은 항생제, ≥4 cm은 경피 배액, Hinchey III·IV 복막염은 → 응급 수술한다.

근거: ASCRS / WSES· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.

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Étape 1 · Hinchey 분류·복잡성
Hinchey / 있음없음?
💡 계획적 S결장 절제: 복잡성·반복 발작은 개별적으로 결정한다(발작 횟수로 기계적으로 정하지 않는다).

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  1. 【판단】Hinchey 분류·복잡성
    Hinchey / 있음없음?（계획적 S결장 절제: 복잡성·반복 발작은 개별적으로 결정한다(발작 횟수로 기계적으로 정하지 않는다).）
    • (Hinchey 0/Ia, 없음) → 비복잡성 → 보조·선택적 항생제
    • (Hinchey Ib/II) → 농양 · 크기에 따라
    • 광범위 복막염(Hinchey III 화농성·IV 분변성)·유리 천공·패혈증 → 복막염·천공 → 응급 수술
  2. 【종점】비복잡성 → 보조·선택적 항생제
    비복잡성 결장 주머니염은 → 외래·입원 보조 치료와 장 휴식을 시행한다. 면역이 정상인 경증에서는 선택적으로 항생제를 쓰지 않고 관찰할 수 있다. 고위험·진행·면역 억제 환자에는 항생제를 사용한다.
  3. 【판단】농양 · 크기에 따라
    • <4cm → <4cm →
    • ≥4cm → ≥4cm →
  4. 【종점】<4cm →
    농양 <3–4 cm은 → 정맥 항생제와 보조 치료로 대개 흡수된다. 면밀히 감시하며 진행하면 배액·수술한다.
  5. 【종점】≥4cm →
    ≥4cm→+;/는→.
  6. 【종점】복막염·천공 → 응급 수술
    광범위 복막염(Hinchey III·IV)·유리 천공·패혈증은 → 응급 수술(Hartmann 절제와 장루 또는 절제와 일차 문합 ± 전환)을 시행한다. 소생과 광범위 항생제를 병행한다.

자주 묻는 질문

급성· vs 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
비복잡성은 보조 치료와 선택적 항생제로 관리한다. 농양 <4 cm은 항생제, ≥4 cm은 경피 배액, Hinchey III·IV 복막염은 → 응급 수술한다.
급성· vs의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
Hinchey 분류·복잡성; 농양 · 크기에 따라
급성· vs는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
비복잡성 → 보조·선택적 항생제：비복잡성 결장 주머니염은 → 외래·입원 보조 치료와 장 휴식을 시행한다. 면역이 정상인 경증에서는 선택적으로 항생제를 쓰지 않고 관찰할 수 있다. 고위험·진행·면역 억제 환자에는 항생제를 사용한다.; <4cm →：농양 <3–4 cm은 → 정맥 항생제와 보조 치료로 대개 흡수된다. 면밀히 감시하며 진행하면 배액·수술한다.; ≥4cm →：≥4cm→+;/는→.; 복막염·천공 → 응급 수술：광범위 복막염(Hinchey III·IV)·유리 천공·패혈증은 → 응급 수술(Hartmann 절제와 장루 또는 절제와 일차 문합 ± 전환)을 시행한다. 소생과 광범위 항생제를 병행한다.
급성· vs에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
복막염·천공 → 응급 수술：광범위 복막염(Hinchey III·IV)·유리 천공·패혈증은 → 응급 수술(Hartmann 절제와 장루 또는 절제와 일차 문합 ± 전환)을 시행한다. 소생과 광범위 항생제를 병행한다.
급성· vs는 어떤 진료지침에 근거합니까?
급성(ASCRS 2020;WSES;Hinchey ) · 근거: ASCRS / WSES

  • 급성(ASCRS 2020;WSES;Hinchey )

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