영상의학 · 생식내분비 · 초음파

(PCOM)

고주파 질식 초음파에서 난소당 난포 ≥20개 또는 부피 ≥10 mL이면 진단한다(2018·2023 지침). 청소년에서는 검사하지 않으며 성인에서는 AMH를 사용할 수 있다.

근거: 2023 PCOS 가이드라인· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.

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Étape 1 · 난포 수 · 부피 · 연령
난포 수, 난소 부피, 연령은?
💡 PCOM은 Rotterdam 기준의 3개 중 2개 중 하나이다(고안드로겐, 배란 장애, PCOM 또는 AMH 상승). 고안드로겐과 희발월경이 있으면 초음파 없이도 진단할 수 있다. 초경 후 >8년인 경우에만 사용한다(청소년에서는 검사하지 않으며 특이도가 낮다). 난포 수와 난소 부피를 보고하고 우성 난포 ≥10 mm, 황체, 낭은 제외한다.

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  1. 【판단】난포 수 · 부피 · 연령
    난포 수, 난소 부피, 연령은?（PCOM은 Rotterdam 기준의 3개 중 2개 중 하나이다(고안드로겐, 배란 장애, PCOM 또는 AMH 상승). 고안드로겐과 희발월경이 있으면 초음파 없이도 진단할 수 있다. 초경 후 >8년인 경우에만 사용한다(청소년에서는 검사하지 않으며 특이도가 낮다). 난포 수와 난소 부피를 보고하고 우성 난포 ≥10 mm, 황체, 낭은 제외한다.）
    • (≥8MHz)TVUS:≥20 또는 ≥10mL → PCOM
    • 난포 역치 미달·복부 초음파로 부피만 ≥10 mL → ≥10mL 는
    • (<8 ) → pc_adolescent
  2. 【종점】PCOM
    PCOM(**2018/2023 가이드라인: TVUS ≥20 **, 또는≥10mL):는 Rotterdam;/배제 PCOS;2023 가이드라인 AMH.
  3. 【종점】≥10mL 는
    난포 역치에 도달하지 않은 경우. 복부 초음파이거나 영상이 좋지 않으면 난소 부피 ≥10 mL를 기준으로 한다(난포를 신뢰할 만하게 세기 어렵다). 이를 충족하지 않으면 PCOM이 아니며, 고안드로겐과 배란 장애만으로도 PCOS를 진단할 수 있다.
  4. 【종점】pc_adolescent
    청소년(초경 후 <8년): 초음파와 AMH를 진단에 사용하지 않는다(다낭성 형태가 흔하고 특이도가 낮다). 고안드로겐과 배란 장애가 함께 있어야 진단할 수 있고, 그 외에는 고위험군으로 추적한다.

자주 묻는 질문

(PCOM) 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
고주파 질식 초음파에서 난소당 난포 ≥20개 또는 부피 ≥10 mL이면 진단한다(2018·2023 지침). 청소년에서는 검사하지 않으며 성인에서는 AMH를 사용할 수 있다.
(PCOM)의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
난포 수 · 부피 · 연령
(PCOM)는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
PCOM：PCOM(**2018/2023 가이드라인: TVUS ≥20 **, 또는≥10mL):는 Rotterdam;/배제 PCOS;2023 가이드라인 AMH.; ≥10mL 는：난포 역치에 도달하지 않은 경우. 복부 초음파이거나 영상이 좋지 않으면 난소 부피 ≥10 mL를 기준으로 한다(난포를 신뢰할 만하게 세기 어렵다). 이를 충족하지 않으면 PCOM이 아니며, 고안드로겐과 배란 장애만으로도 PCOS를 진단할 수 있다.; pc_adolescent：청소년(초경 후 <8년): 초음파와 AMH를 진단에 사용하지 않는다(다낭성 형태가 흔하고 특이도가 낮다). 고안드로겐과 배란 장애가 함께 있어야 진단할 수 있고, 그 외에는 고위험군으로 추적한다.
(PCOM)는 어떤 진료지침에 근거합니까?
2023 PCOS 평가가이드라인(J Clin Endocrinol Metab 2023); PCOM (Fertil Steril 2024) · 근거: 2023 PCOS 가이드라인

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