응급 · 중환자 · 심장혈관
(ACLS)처리 경로
즉시·2후·3후;·; H's&T's.
근거: 2025 AHA ACLS· 각 노드는 진료지침의 판단 논리를 본 사이트가 자체 정리한 것이며 원문 전재가 아닙니다. 의료 전문가를 위한 참고 정보이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 한국의 관련 학회 지침과 소속 기관 프로토콜을 우선하십시오.
단계별로 답하면 결론과 대응 방향이 표시됩니다. 이전 질문으로 돌아갈 수도 있습니다.
Étape 1 · 리듬이 제세동 가능한지
리듬이 제세동 가능합니까(VF·무맥 VT 대 무수축·PEA)?
💡 고품질 CPR이 핵심이다(압박 깊이 ≥5 cm, 100–120회/분, 30:2, 중단 최소화). 맥박·리듬 확인은 ≤10초로 하며 2분마다 시행한다. 가역적 원인 H's & T's: 저혈량·저산소·산증·칼륨 이상·저체온, 긴장성 기흉·심막 눌림증·독물·혈전(폐색전증·관상동맥).
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- 【판단】리듬이 제세동 가능한지리듬이 제세동 가능합니까(VF·무맥 VT 대 무수축·PEA)?(고품질 CPR이 핵심이다(압박 깊이 ≥5 cm, 100–120회/분, 30:2, 중단 최소화). 맥박·리듬 확인은 ≤10초로 하며 2분마다 시행한다. 가역적 원인 H's & T's: 저혈량·저산소·산증·칼륨 이상·저체온, 긴장성 기흉·심막 눌림증·독물·혈전(폐색전증·관상동맥).)
- (VF/없음 VT) → → 즉시
- (중단/PEA) → → CPR+
- 【종점】→ 즉시제세동 가능 리듬(VF·무맥 VT): 즉시 제세동한다(이상성 200 J. 약물 투여 때문에 지체하지 않는다 — 제세동보다 에피네프린을 먼저 주면 오히려 생존이 낮아진다) → CPR 2분 → 두 번째 제세동 후 에피네프린 1 mg 정맥 q3–5분 → 세 번째 제세동 후 아미오다론 300 mg(이후 150 mg) 또는 리도카인. 2분마다 확인하고 여전히 제세동 가능하면 다시 제세동한다. H's & T's를 확인해 교정한다. ROSC → 심정지 후 관리(목표체온관리·원인 규명). 불응성에서는 이중 순차 제세동을 고려할 수 있다(통상적이지는 않다).
- 【종점】→ CPR+(중단/PEA):****; CPR+ 1mg IV q3–5min;+.** H's&T's**(PEA ). 2min ——는.없음.ROSC→후.
자주 묻는 질문
- (ACLS)처리 경로 진료 경로는 어떤 임상 문제를 다룹니까?
- 즉시·2후·3후;·; H's&T's.
- (ACLS)처리 경로의 핵심 의사결정 단계는 무엇입니까?
- 리듬이 제세동 가능한지
- (ACLS)처리 경로는 어떤 처치 권고를 제시합니까?
- → 즉시:제세동 가능 리듬(VF·무맥 VT): 즉시 제세동한다(이상성 200 J. 약물 투여 때문에 지체하지 않는다 — 제세동보다 에피네프린을 먼저 주면 오히려 생존이 낮아진다) → CPR 2분 → 두 번째 제세동 후 에피네프린 1 mg 정맥 q3–5분 → 세 번째 제세동 후 아미오다론 300 mg(이후 150 mg) 또는 리도카인. 2분마다 확인하고 여전히 제세동 가능하면 다시 제세동한다. H's & T's를 확인해 교정한다. ROSC → 심정지 후 관리(목표체온관리·원인 규명). 불응성에서는 이중 순차 제세동을 고려할 수 있다(통상적이지는 않다).; → CPR+:(중단/PEA):****; CPR+ 1mg IV q3–5min;+.** H's&T's**(PEA ). 2min ——는.없음.ROSC→후.
- (ACLS)처리 경로에서 즉시 대응이 필요한 상황은 무엇입니까?
- → 즉시:제세동 가능 리듬(VF·무맥 VT): 즉시 제세동한다(이상성 200 J. 약물 투여 때문에 지체하지 않는다 — 제세동보다 에피네프린을 먼저 주면 오히려 생존이 낮아진다) → CPR 2분 → 두 번째 제세동 후 에피네프린 1 mg 정맥 q3–5분 → 세 번째 제세동 후 아미오다론 300 mg(이후 150 mg) 또는 리도카인. 2분마다 확인하고 여전히 제세동 가능하면 다시 제세동한다. H's & T's를 확인해 교정한다. ROSC → 심정지 후 관리(목표체온관리·원인 규명). 불응성에서는 이중 순차 제세동을 고려할 수 있다(통상적이지는 않다).; → CPR+:(중단/PEA):****; CPR+ 1mg IV q3–5min;+.** H's&T's**(PEA ). 2min ——는.없음.ROSC→후.
- (ACLS)처리 경로는 어떤 진료지침에 근거합니까?
- 2025 AHA /가이드라인 · 근거: 2025 AHA ACLS