가이드라인의사결정
심장관리(TTM)
ROSC 후 목표 체온·체온 관리 결정(AHA 2023/2025): 혼수 환자는 단일 목표 온도를 정해 유지하고 발열을 적극적으로 막는다.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| ROSC 후 신경학적 상태 | 혼수·지시 수행 불가 |
|---|---|
| 자발 체온 | 정상 또는 발열 |
→TTM혼수: 체온 관리 32–37.5°C 시작
- 결정 시점：원내외·초기 리듬과 무관하게 지시를 따르지 못하는 모든 ROSC 후 환자에 의도적 체온 관리 전략을 적용한다
- 목표 temperature：32–37.5°C 사이의 단일 일정 온도를 선택해 유지한다(TTM2 이후 33°C 의무 아님). ≤36°C는 출혈·두개내출혈·혈역학 불안정에 적합할 수 있다. 33°C는 비제세동 리듬에서 개별적으로 고려 가능(HYPERION)
- 유지 기간：목표 도달 후 ≥24시간 체온 관리 유지(AHA 2025는 총 ≥36시간 제안)
| ROSC 후 신경학적 상태 | 각성·지시 수행 가능 |
|---|---|
| 자발 체온 | 자발적 경도 저체온 >33°C |
→TTM지시 수행 가능: 능동 냉각 불필요
- 관리：각성·지시 수행 환자는 능동 냉각이 필요 없다. 심부 체온을 지속 감시하고 발열을 적극 예방·치료한다(>37.5–37.7°C는 즉시 치료)
- 우선순위：심정지 원인을 적극 찾아 치료. 제세동 가능 원외 심정지의 ~65%가 ACS, 지속되는 허혈성 ECG → 응급 관상동맥조영·PCI
- 근거：AHA 2023 ALS 집중 개정, 2025 Part 11 소생 후 관리
자주 묻는 질문
- 심장관리(TTM)은 무엇입니까?
- TTM에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 심장관리(TTM)은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- / → 32–37.5°C ≥24h（≥36h）。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
- 심장관리(TTM)은 어떤 상황에 사용합니까?
- TTM의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 심장관리(TTM)의 결과는 어떻게 해석합니까?
- 결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
- 심장관리(TTM)의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- TTM에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. TTM의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 심장관리(TTM) 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 심장관리(TTM)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: ROSC 후 신경학적 상태 혼수·지시 수행 불가, 자발 체온 정상 또는 발열 → 결과: TTM 혼수: 체온 관리 32–37.5°C 시작（결정 시점: 원내외·초기 리듬과 무관하게 지시를 따르지 못하는 모든 ROSC 후 환자에 의도적 체온 관리 전략을 적용한다, 목표 temperature: 32–37.5°C 사이의 단일 일정 온도를 선택해 유지한다(TTM2 이후 33°C 의무 아님). ≤36°C는 출혈·두개내출혈·혈역학 불안정에 적합할 수 있다. 33°C는 비제세동 리듬에서 개별적으로 고려 가능(HYPERION), 유지 기간: 목표 도달 후 ≥24시간 체온 관리 유지(AHA 2025는 총 ≥36시간 제안)） 대입값: ROSC 후 신경학적 상태 각성·지시 수행 가능, 자발 체온 자발적 경도 저체온 >33°C → 결과: TTM 지시 수행 가능: 능동 냉각 불필요（관리: 각성·지시 수행 환자는 능동 냉각이 필요 없다. 심부 체온을 지속 감시하고 발열을 적극 예방·치료한다(>37.5–37.7°C는 즉시 치료), 우선순위: 심정지 원인을 적극 찾아 치료. 제세동 가능 원외 심정지의 ~65%가 ACS, 지속되는 허혈성 ECG → 응급 관상동맥조영·PCI, 근거: AHA 2023 ALS 집중 개정, 2025 Part 11 소생 후 관리）
의의사결정지원입니다。임상가이드라인의에는。