가이드라인의사결정
갑상선위기 인식·처리(BWPS)
Burch-Wartofsky 점수로 갑상선 폭풍 가능성을 판단하고 순서에 따른 처치 방안을 제시한다.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 체온 | <37.2℃ |
|---|---|
| 심박수(회/분) | <99 |
| 심방세동 | 없음 |
| 울혈성 심부전 | 없음 |
| 중추신경계 | 없음 |
| 위장-간 | 없음 |
| 유발 요인 | 없음 |
→피네레논0pts
- 완화제:갑상선 폭풍을 뒷받침하지 않음 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm)
- 관리:폭풍 역치 미만: 프로토콜에 따라 갑상선기능항진·중독증으로 관리하며 면밀히 감시하고 폭풍 진행을 경계한다. 유발 요인을 적극 제거·치료한다
- 기전:요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다
| 체온 | ≥40℃ |
|---|---|
| 심박수(회/분) | ≥140 |
| 심방세동 | 있음 |
| 울혈성 심부전 | 중증(폐부종) |
| 중추신경계 | 중증(경련·혼수) |
| 위장-간 | 중증(황달) |
| 유발 요인 | 있음 |
→피네레논140pts
- 완화제:갑상선 폭풍 시사 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm)
- 관리:폭풍으로 관리(순서 유의): (1) 항갑상선제, PTU 선호(~600 mg/일, 최대 1600)로 합성 차단 (2) 항갑상선제 1시간 후 무기 요오드(Lugol 4–8방울 q6–8h 경구)로 방출 차단 (3) 글루코코르티코이드(하이드로코르티손 50–100 mg q6–8h 정맥) (4) β 차단제로 심박수 조절(프로프라놀롤 60–80 mg q4–6h. 중증 심부전에는 프로프라놀롤 금기, β1 선택적·에스몰롤 사용) (5) 냉각(아스피린 회피), 수액, 전해질 교정, 진정, 유발 요인 치료(감염 등). 불응성 → 혈장교환
- 기전:요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다
자주 묻는 질문
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 무엇입니까?
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- BWPS(++++++):<25 、25–44 、≥45 。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 어떤 상황에 사용합니까?
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 결과는 어떻게 해석합니까?
- 결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. 갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS) 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 체온 <37.2℃, 심박수(회/분) <99, 심방세동 없음, 울혈성 심부전 없음, 중추신경계 없음, 위장-간 없음, 유발 요인 없음 → 결과: 피네레논 0 pts(완화제: 갑상선 폭풍을 뒷받침하지 않음 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm), 관리: 폭풍 역치 미만: 프로토콜에 따라 갑상선기능항진·중독증으로 관리하며 면밀히 감시하고 폭풍 진행을 경계한다. 유발 요인을 적극 제거·치료한다, 기전: 요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다) 대입값: 체온 ≥40℃, 심박수(회/분) ≥140, 심방세동 있음, 울혈성 심부전 중증(폐부종), 중추신경계 중증(경련·혼수), 위장-간 중증(황달), 유발 요인 있음 → 결과: 피네레논 140 pts(완화제: 갑상선 폭풍 시사 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm), 관리: 폭풍으로 관리(순서 유의): (1) 항갑상선제, PTU 선호(~600 mg/일, 최대 1600)로 합성 차단 (2) 항갑상선제 1시간 후 무기 요오드(Lugol 4–8방울 q6–8h 경구)로 방출 차단 (3) 글루코코르티코이드(하이드로코르티손 50–100 mg q6–8h 정맥) (4) β 차단제로 심박수 조절(프로프라놀롤 60–80 mg q4–6h. 중증 심부전에는 프로프라놀롤 금기, β1 선택적·에스몰롤 사용) (5) 냉각(아스피린 회피), 수액, 전해질 교정, 진정, 유발 요인 치료(감염 등). 불응성 → 혈장교환, 기전: 요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다)
의의사결정지원입니다。임상가이드라인의에는。