가이드라인갑상선위기 인식·처리(BWPS)
가이드라인의사결정

갑상선위기 인식·처리(BWPS)

Burch-Wartofsky 점수로 갑상선 폭풍 가능성을 판단하고 순서에 따른 처치 방안을 제시한다.

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계산 예시 (수치 대입)

아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.

체온<37.2℃
심박수(회/분)<99
심방세동없음
울혈성 심부전없음
중추신경계없음
위장-간없음
유발 요인없음

피네레논0pts

  • 완화제갑상선 폭풍을 뒷받침하지 않음 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm)
  • 관리폭풍 역치 미만: 프로토콜에 따라 갑상선기능항진·중독증으로 관리하며 면밀히 감시하고 폭풍 진행을 경계한다. 유발 요인을 적극 제거·치료한다
  • 기전요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다
체온≥40℃
심박수(회/분)≥140
심방세동있음
울혈성 심부전중증(폐부종)
중추신경계중증(경련·혼수)
위장-간중증(황달)
유발 요인있음

피네레논140pts

  • 완화제갑상선 폭풍 시사 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm)
  • 관리폭풍으로 관리(순서 유의): (1) 항갑상선제, PTU 선호(~600 mg/일, 최대 1600)로 합성 차단 (2) 항갑상선제 1시간 후 무기 요오드(Lugol 4–8방울 q6–8h 경구)로 방출 차단 (3) 글루코코르티코이드(하이드로코르티손 50–100 mg q6–8h 정맥) (4) β 차단제로 심박수 조절(프로프라놀롤 60–80 mg q4–6h. 중증 심부전에는 프로프라놀롤 금기, β1 선택적·에스몰롤 사용) (5) 냉각(아스피린 회피), 수액, 전해질 교정, 진정, 유발 요인 치료(감염 등). 불응성 → 혈장교환
  • 기전요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다

자주 묻는 질문

갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 무엇입니까?
갑상선위기 인식·처리(BWPS)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
BWPS(++++++):<25 、25–44 、≥45 。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 어떤 상황에 사용합니까?
갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 결과는 어떻게 해석합니까?
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
갑상선위기 인식·처리(BWPS)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. 갑상선위기 인식·처리(BWPS)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
갑상선위기 인식·처리(BWPS) 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
갑상선위기 인식·처리(BWPS)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
대입값: 체온 <37.2℃, 심박수(회/분) <99, 심방세동 없음, 울혈성 심부전 없음, 중추신경계 없음, 위장-간 없음, 유발 요인 없음 → 결과: 피네레논 0 pts(완화제: 갑상선 폭풍을 뒷받침하지 않음 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm), 관리: 폭풍 역치 미만: 프로토콜에 따라 갑상선기능항진·중독증으로 관리하며 면밀히 감시하고 폭풍 진행을 경계한다. 유발 요인을 적극 제거·치료한다, 기전: 요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다) 대입값: 체온 ≥40℃, 심박수(회/분) ≥140, 심방세동 있음, 울혈성 심부전 중증(폐부종), 중추신경계 중증(경련·혼수), 위장-간 중증(황달), 유발 요인 있음 → 결과: 피네레논 140 pts(완화제: 갑상선 폭풍 시사 (< 25 unsupportive / 25–44 impending / ≥ 45 storm), 관리: 폭풍으로 관리(순서 유의): (1) 항갑상선제, PTU 선호(~600 mg/일, 최대 1600)로 합성 차단 (2) 항갑상선제 1시간 후 무기 요오드(Lugol 4–8방울 q6–8h 경구)로 방출 차단 (3) 글루코코르티코이드(하이드로코르티손 50–100 mg q6–8h 정맥) (4) β 차단제로 심박수 조절(프로프라놀롤 60–80 mg q4–6h. 중증 심부전에는 프로프라놀롤 금기, β1 선택적·에스몰롤 사용) (5) 냉각(아스피린 회피), 수액, 전해질 교정, 진정, 유발 요인 치료(감염 등). 불응성 → 혈장교환, 기전: 요오드는 항갑상선제 후(≥1시간)에 줘야 하며 그렇지 않으면 악화될 수 있다. 프로프라놀롤은 중증 심부전에 금기. 글루코코르티코이드는 부신 위기도 방어한다)

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